Allegato B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Art. 2 legge n. 15/1968 e art. 1, D.P.R. n. 403/1998) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 4 legge n. 15/1968 e art. 2, D.P.R. n. 403/1998) Il sottoscritto, cognome (per le donne indicare il cognome da nubile) nome codice fiscale nato a (provincia ...............) il attualmente residente a (provincia ...............) indirizzo c.a.p. ..................... telefono n. ................ consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi degli articoli 483, 495,496 del codice penale e delle leggi speciali in materia Dichiara ......................................................... Luogo e data Il dichiarante ..........................................