Allegato D DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art. 2 legge n. 15/1968 e art. 1, D.P.R. n. 403/1998) Il sottoscritto: cognome .................................................... (per le donne indicare il cognome da nubile) nome ........................ codice fiscale ................................... nato a ...................................... (provincia ) ............................... il ................................ sesso ............. attualmente residente a ........... (provincia ) indirizzo c.a.p. ................ telefono: prefisso ............... numero ..................................., consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. Dichiara: ................................................................... Luogo e data ........................................... Il dichiarante ..................................