Allegato A Schema di domanda da redigere in carta semplice Al direttore amministrativo dell'Istituto universitario orientale - Ufficio personale e contenzioso del lavoro - Via Melisurgo, 44 - 80133 Napoli Il/La sottoscritto/a (cognome e nome) nato/a a (provincia di) il e residente in (provincia di ) c.a.p. .............. via n. ............., chiede di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per esami, per la copertura di due posti di sesta qualifica funzionale profilo di assistente di biblioteca, area delle biblioteche, a tempo indeterminato e parziale. Dichiara, sotto la propria responsabilita' che: 1) e' cittadino italiano ovvero cittadino di uno degli Stati della Unione europea; 2) e' iscritto nelle liste elettorali del comune di (a); 3) non ha riportato condanne penali (b); 4) e' in possesso del seguente titolo di studio conseguito in data.................. presso; 5) per quanto riguarda gli obblighi militari la sua posizione e' la seguente.; 6) non ha prestato ovvero ha prestato / presta servizio presso una pubblica amministrazione (c); 7) non e' stato destituito o dispensato dall'impiego presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero e' stato dichiarato decaduto da un impiego statale, ai sensi dell'art. 127, primo comma, lettera d), del testo unico delle disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati civili dello Stato approvato con decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3; 8) gode dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza o provenienza ovvero non ne gode per i seguenti motivi; 9) la seconda lingua prescelta tra quella tedesca, quella francese o quella spagnola e' la seguente; 10) ha adeguata conoscenza della lingua italiana (solo se cittadino di altro Stato membro dell'Unione europea); 11) e' in possesso dei seguenti titoli di preferenza (d); 12) per sostenere le prove d'esame, ha necessita', in relazione al proprio handicap, dei seguenti ausili (e); 13) desidera ricevere le eventuali comunicazioni relative al concorso al seguente indirizzo: via, citta' (prov. ) c.a.p. .............., n. ... tel. ......................, impegnandosi a comunicare qualsiasi modifica o variazione dello stesso. Data ........... Firma (a) In caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste elettorali indicarne i motivi. (b) Coloro che hanno riportato condanne penali debbono indicare, oltre che la condanna riportata, la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha emesso. (c) Coloro che hanno prestato ovvero prestano servizio presso una pubblica amministrazione debbono precisare la qualifica rivestita nell'amministrazione di appartenenza e gli altri eventuali servizi prestati presso pubbliche amministrazioni. (d) Tale dichiarazione e' richiesta soltanto al candidato in possesso di un titolo di preferenza di cui all'art. 7 del bando. Il candidato dovra' precisare di quale titolo si tratti. Il titolo non dichiarato non potra' essere fatto valere. (e) Tale precisazione e' richiesta solo ai candidati portatori di handicap.