Allegato

Fac-simile domanda
   di ammissione
                              Al  magnifico  rettore dell'Universita'
                              degli    studi    di   Foggia   -   Via
                              IV Novembre, 1 - 71100 Foggia
    Il sottoscritto . . . . . . . . .. . .. (cognome e nome) nato a .
.  .  .  ..  .  .  .. (provincia di ...........) il .................
residente  a . .. . . . . . . . .. (provincia di ...........) via . .
. .. . .. . n. .... c.a.p. ...........
    Recapito eletto agli effetti del concorso: . . . .. . . . . .. ..
    (Per  i  cittadini  comunitari  e stranieri si chiede di indicare
possibilmente  un  recapito italiano o di eleggere quale domicilio la
propria ambasciata in Italia).
    Via . . . .. . .. . . n. ......... c.a.p. ........... citta' . ..
.  .  ..  .  .  .  .  (provincia  di  ...........)  numero telefonico
.............................
    Chiede  di partecipare al concorso per essere ammesso al corso di
dottorato  di ricerca in: . . . .. . .. . . .. . .. . .. .. XVI ciclo
e dichiara sotto la propria responsabilita':
      a) di essere cittadino . . .. . . . .. . .;
      b) di  possedere  una adeguata conoscenza della lingua italiana
(per i cittadini comunitari e stranieri);
      c) di  possedere la laurea in . . .. . . e di averla conseguita
in data ..................... presso l'Universita' degli studi di . .
. . . . . .
    Solo per coloro che sono in possesso di un titolo straniero:
      di  possedere  la  laurea  in  .  .  . . . . conseguita in data
..................  presso  l'Universita'  di  .  .  .  .  .  .  .  .
riconosciuta equipollente alla laurea italiana dall'Universita' degli
studi  di . .. . . . . .. . . con decreto rettorale n. .......... del
. .. . . . .,
ovvero in alternativa:
      di  possedere  la  laurea  in  .  .  .  . .. conseguita in data
................  presso  l'Universita' di . .. . . . . e di chiedere
al  collegio  dei  docenti, esclusivamente ai fini dell'ammissione al
corso  di dottorato, il riconoscimento del predetto titolo. Pertanto,
allega  alla  presente,  la documentazione di cui all'art. 2, comma 2
del bando di concorso;
      d) di  impegnarsi  a  frequentare,  a  tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
      e) di  conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare).
.. . . . . . .. .;
      f) di  non  aver  usufruito,  in  precedenza, di altre borse di
studio (anche per un solo anno) per un corso di dottorato;
      g) per i portatori di handicap indicare gli ausili necessari in
relazione  al  proprio  handicap ed eventuali tempi aggiuntivi per lo
svolgimento della prova;
      h) di  impegnarsi  a  comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del recapito.
        Data,. . . . .. . .
                                             Firma . .. . .. . . .. .