DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art. 46 D.P.R. 2 dicembre 2000, n. 444 e n. 445) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (art. 4 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 444 e n. 445); (Barrare il quadratino accanto al tipo di dichiarazione che interessa) ...l... sottoscritt... nat... a (prov. ...............) il residente in (prov. ..............) via consapevole di quanto prescritto dall'art. 76 decreto legislativo n. 443/2000, sulla responsabilita' penale cui puo' andare incontro in caso di dichiarazione mendace e di falsa attestazione articoli 483, 495 e 496 del codice penale) e dall'art. 75 decreto del Presidente della Repubblica numeri 444 e 445/2000, sulla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, sotto la propria personale responsabilita', dichiara: ............................................................... (luogo/data). Il/la dichiarante (firma per esteso e leggibile) Firma apposta dal dichiarante in presenza di ............................ (se la dichiarazione e' consegnata personalmente al funzionario addetto) Presentata copia del documento di identita' (se la dichiarazione viene spedita o consegnata da terzi dovra' essere sottoscritta dal candidato che dovra' allegare alla domanda stessa fotocopia di un documento di riconoscimento) A titolo puramente semplificativo, si riportano alcune formule che possono essere trascritte: a) nel fac-simile di dichiarazione sostitutiva di certificazione: di essere iscritt... all'albo dell'ordine della Provincia di al n. ............; di essere in possesso del seguente titolo di studio conseguito il presso ; b) nel fac-simile di dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta': che le fotocopie del titoli allegati alla domanda, e di seguito elencati sono conformi all'originale: ; di avere prestato i seguenti servizi alle dipendenze di pubbliche amministrazioni: Ente ............. dal ........... al .................. profilo professionale ............. disciplina ............... . tempo ............... (pieno/definito/unico/ridotto)