Allegato C

          DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'


Ai  sensi  dell'art. 4 della legge 4 gennaio 1968 n. 15 e dell'art. 2
del  decreto  del  Presidente  della  Repubblica  20 ottobre 1998, n.
                               403(1)

    ...l... sottoscritt... dott. nat... a il , residente a , avanti a
,  dipendente  della  ripartizione personale docente dell'Universita'
degli studi di Ancona, addetto a ricevere la documentazione.
    Dichiara  sotto  la  propria  responsabilita' e consapevole delle
sanzioni  penali previste dall'art. 26 della legge n. 15/1968 in caso
di dichiarazione mendace,
......................................................
......................................................
......................................................
      Data .................
                                            Firma (2) ...............

    (1)  Ai sensi della predetta normativa possono essere dichiarati:
i  servizi  svolti,  la  conformita' agli originali delle copie delle
pubblicazioni,  dei  titoli  e  dei  documenti,  l'assolvimento degli
obblighi previsti dall'art. 1 del decreto legislativo luogotenenziale
31 agosto 1945, n. 660, ecc..
    (2)  La presente sottoscrizione non e' soggetta ad autenticazione
qualora  sia  apposta  in  presenza  del  dipendente dell'Universita'
addetto  a  riceverla,  ovvero  sia  presentata unitamente alla copia
fotostatica,  ancorche' non autenticata, di un documento di identita'
del   sottoscrittore,   provvisto   di  fotografia  e  rilasciato  da
un'amministrazione  dello  Stato  (cfr.  art. 2,  comma 10 e 11 della
legge 16 giugno 1998, n. 191).