Allegato 3 SCHEMA DI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art. 2, legge n. 15/1968 e art. 1 D.P.R. n. 403/1998) ovvero di DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 4, legge n. 15/1968 e art. 2 D.P.R. n. 403/1998) ...l... sottoscritt... (cognome e nome) nat... a prov. .........., il ............................, consapevole che, ai sensi dell'art. 26 della legge n. 15/1968, le dichiarazioni mendaci, la falsita' negli atti e l'uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali vigenti in materia, dichiara sotto la propria responsabilita': ..................................................... ..................................................... ..................................................... Luogo e data ........................ Firma .......................... A titolo puramente esemplificativo si riportano alcune formule che possono essere utilizzate nella dichiarazione sostitutiva di certificazioni o nella dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta': Dichiarazione sostitutiva di certificazioni. Di essere in possesso del seguente titolo accademico, di specializzazione/abilitazione/qualificazione, conseguito il .................., presso Di aver usufruito della/e seguente/i borsa/e di studio conferita/e da presso nel/i periodo/i ...................... Dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta'. Che le copie dei seguenti lavori a stampa e/o pubblicazioni....... ........................... (titoli dei lavori) , rispettivamente compost... da nn. ......... fogli, sono conformi all'originale. Che la copia del seguente documento, composta da n. ....... fogli, e' conforme all'originale.