Allegato A
Schema di domanda
                                  Al         magnifico        rettore
                                  dell'Universita'     degli    studi
                                  dell'Aquila - Settore non docenti -
                                  Piazza Vincenzo Rivera n. 1 - 67100
                                  L'Aquila

    ...l...  sottoscritt... (cognome e nome), nat... a (prov. di ) il
residente  a  (prov.  di  ) in via (c.a.p. .........................)
chiede  di  essere ammess... alla selezione pubblica, per esami e per
titoli,  per  l'assunzione  a  tempo  indeterminato  di una unita' di
categoria D - area tecnica, tecnico-scientifica ed elaborazione dati,
presso il Servizio statistico di codesta Universita'.
    Dichiara sotto la propria responsabilita':
      1) di essere cittadin... ;
      2)  di  essere  iscritt... nelle liste elettorali del comune di
................ (1);
      3)  di  non  aver  riportato  condanne  penali  e  di  non aver
procedimenti penali pendenti a carico (2);
      4)  di  essere  in  possesso del titolo di studio conseguito in
data presso ;
      5)  di  essere,  nei  riguardi  degli  obblighi militari, nella
posizione di ...................................;
      6) di aver prestato (o di non aver prestato) i seguenti servizi
presso le seguenti pubbliche amministrazioni;
      7)  non  e'  stat...  destituit...  o dispensat... dall'impiego
presso   pubbliche   amministrazioni,  ne'  e'  stat...  dichiarat...
decadut...  da  altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera
d),  del  testo  unico  approvato  con  decreto  del Presidente della
Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3;
      8) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (3).
    Allega, per la valutazione, i seguenti titoli:
      1) elenco dei titoli sottoscritto ed in duplice copia;
      2) ........................................;
      3) ........................................;
      4) ........................................;
      5) ........................................
    Fa presente, inoltre, di aver diritto all'ausilio di in relazione
al  proprio  handicap  nonche'  alla  necessita'  di tempi aggiuntivi
(eventuale) (4).
    ...l...  sottoscritt...  esprime  il proprio consenso affinche' i
dati  personali  forniti  con  la  presente  richiesta possano essere
trattati,  nel  rispetto della legge n. 675/1996, per gli adempimenti
connessi  alla  presente  selezione  ed  alla gestione dell'eventuale
rapporto di lavoro.
    ...l...  sottoscritt... elegge il proprio domicilio ai fini della
presente   selezione   in   e   solleva   l'amministrazione  da  ogni
responsabilita' in caso di mancato reperimento.
      Data .................
                                               Firma ................
    (1)  In  caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle
liste elettorali, indicarne i motivi.
    (2)  In  caso  contrario  indicare  le  eventuali condanne penali
riportate  (anche  nel  caso  sia  stata  concessa amnistia, indulto,
condono   o   perdono   giudiziale),  la  data  del  provvedimento  e
l'autorita' che lo ha emesso.
    (3)  La  dichiarazione  deve  essere  sottoscritta  solamente dai
cittadini di uno degli Stati membri dell'Unione europea.
    (4) Tale precisazione e' richiesta solo ai candidati portatori di
handicap ai sensi della legge 5 febbraio 1992, n. 104.