Allegato A
(art. 4 del bando)
Modello della domanda di ammissione
al concorso (1) (in carta semplice)
Al Ministero della Difesa -
Direzione generale per il personale
militare - 1o Reparto - 3a
Divisione - 3a Sezione - via XX
Settembre, n. 123/A - 00187 Roma
(2)
Il sottoscritto ....................... (cognome e nome) chiede
di essere ammesso al concorso, per titoli ed esami, per l'immissione
nelle carriere iniziali di una delle sottoindicate Forze di Polizia
ad ordinamento militare o civile o del Corpo Nazionale dei Vigili del
Fuoco (3):
Arma dei Carabinieri ( );
Polizia di Stato ( );
Corpo della Guardia di Finanza ( );
Corpo Forestale dello Stato ( );
Corpo Nazionale dei Vigili del Fuoco ( );
All'uopo consapevole delle conseguenze penali e civili che, ai
sensi dell'art. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15, possono
derivare da dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilita'
dichiara:
di appartenere alla Forza armata .......................
(indicare se Esercito, Marina o Aeronautica) con il grado di
.................. (indicare il grado) e con
la......................... (indicare specialita'/categoria);
di essere appartenente al ..................... (4);
di essere nato a ............................. (comune di
nascita) .................... .(prov. ...................) il
.................. (data di nascita);
(codice fiscale) ...............................;
di essere residente a ........................... (comune di
residenza) via/piazza ...................... (indirizzo di residenza)
n. ........... (num. civico) ................ (cap)
................... (n. tel. ...............);
di essere cittadino italiano;
di essere ........................ (indicare se celibe o
coniugato);
di aver prestato servizio quale militare in ferma di leva
prolungata dal ....................... al .................... con
decorrenza giuridica dal ......................... (se in congedo) o
di prestare servizio quale militare in ferma di leva prolungata dal
........................ con decorrenza giuridica dal
.......................;
........................ (indicare l'attuale posizione di
servizio);
di essere in possesso del seguente titolo di studio
.............. conseguito nell'anno ................... presso la
scuola: nome dell'istituto.......................... indirizzo
istituto ........................ numero civico .............. comune
ove ha sede l'istituto ..............provincia;
di essere in possesso dei seguenti titoli/brevetti;
di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di (in
caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste elettorali, il
candidato dovra' indicarne i motivi);
di non aver riportato condanne per delitti non colposi e non
aver procedimenti penali o di destituzione in corso compresi quelli
di cui agli articoli 444 e 445 del codice di procedura penale, ne'
per l'attuazione di misure di sicurezza o di prevenzione, ne' di
avere a proprio carico precedenti penali iscrivibili nel casellario
giudiziale ai sensi dell'art. 686 del codice di procedura penale (5);
di non trovarsi in nessuna delle condizioni per le quali e'
prevista la sospensione immediata di diritto ai sensi della legge
18 gennaio 1992, n. 16;
di non essere stato dimesso da Istituti o Scuole di formazione
delle Forze Armate o Forze di Polizia ad ordinamento militare o
civile o del Corpo Nazionale dei Vigili del Fuoco per motivi
disciplinari o per insufficiente attitudine militare a compiti
istituzionali;
di non essere incorso nel proscioglimento d'autorita' o
d'ufficio da precedente arruolamento volontario in qualsiasi Forza
Armata, Forza di Polizia ad ordinamento militare o civile o Corpo
Nazionale dei Vigili del Fuoco;
di essere/ non essere in possesso dei seguenti titoli di
preferenza o precedenza previsti dall'art. 5 del decreto del
Presidente della Repubblica 9 maggio 1994, n. 487, e successive
modifiche ed integrazioni nonche' dalle altre disposizioni vigenti in
materia;
di aver prestato servizio presso pubbliche amministrazioni e le
eventuali cause di risoluzione dei precedenti rapporti di pubblico
impiego (6). La dichiarazione va resa anche se negativa;
di accettare qualsiasi destinazione di servizio e di rinunciare
al grado o alla qualifica eventualmente rivestita in caso di
immissione nella carriera iniziale prescelta;
di aver preso visione del bando di concorso e di accettare,
senza riserve, tutto quanto in esso stabilito.
Il recapito del sottoscritto ai fini della corrispondenza
relativa al concorso e':
citta' ................... prov. ......................
via/piazza n. ................ cap. .................. n. tel.
..................... (7).
................. il .........................
Firma
.....................................
VISTO DEL COMANDO DI APPARTENENZA (8)
....................................................................
(1) Sulla busta apporre la dicitura "domanda di
partecipazione al concorso per immissione di volontari
nelle carriere iniziali".
(2) Il personale in servizio deve presentare la domanda
presso il Comando/Ente di appartenenza.
3) Barrare una sola casella. Il candidato puo'
presentare una sola domanda o per l'Arma dei Carabinieri o
per il Corpo della Guardia di Finanza o per la Polizia di
Stato o per il Corpo Forestale dello Stato o per il Corpo
Nazionale dei Vigili del Fuoco. Non e' ammesso presentare
piu' di una domanda.
4) Indicare il Distretto militare o Capitaneria di
Porto di appartenenza se in congedo, ovvero se in servizio
militare, il Comando/Ente dal quale dipende.
5) In caso contrario indicare i procedimenti penali o
amministrativi pendenti e l'Autorita' procedente.
6) Indicare i servizi prestati e/o le cause di
risoluzione.
7) l'amministazione non assume responsabilita' per la
dispersione di comunicazioni dipendente da inesatta
indicazione del recapito da parte del candidato oppure la
mancata o tardiva comunicazione del cambiamento
dell'indirizzo indicato nella domanda, ne' per eventuali
disguidi postali o telegrafici o comunque imputabili a
fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore.
8) Il visto dovra' essere apposto solo per il personale
in servizio.
Avvertenza
Si raccomanda il candidato di prestare la massima
attenzione nella compilazione della domanda e di attenersi
scrupolosamente alle annotazioni sopra indicate.