Allegato
Fac-simile di domanda
(da redigere in carta libera)

                                  Al   rettore   del  Politecnico  di
                                  Milano,  piazza  Leonardo da Vinci,
                                  32 - 20133 Milano

     ...l...  sottoscritt (le donne coniugate indicheranno il cognome
da  nubile  seguito dal proprio nome e dal cognome del marito) chiede
di  essere  ammess...  al concorso pubblico per esami ad un posto, di
categoria   D1,   posizione   economica  Dl,  area  tecnica,  tecnico
scientifica   ed   elaborazione   dati   presso  il  dipartimento  di
architettura  e  pianificazione  - del Politecnico di Milano, indetto
con   D.D.  n. 53  del  22 ottobre  2001  pubblicato  nella  Gazzetta
Ufficiale - 4a serie speciale - n. 86 del 30 ottobre 2001.
    A tal fine dichiara:
      1) di essere nat....... il a ;
      2) di essere in possesso della cittadinanza;
      3) di  essere  iscritt...  nelle liste elettorali del comune di
;(se  non  iscritto/a  indicare i motivi della non iscrizione o della
cancellazione dalle liste);
      4)  di  non  aver  riportato condanne penali (in caso contrario
indicare le eventuali condanne penali riportate);
      5) di essere in possesso del seguente titolo di studio
      6)  di  essere  nella seguente posizione rispetto agli obblighi
militari;
      7)  ha  prestato  (o non ha prestato) i seguenti servizi presso
Pubbliche amministrazioni;
      8)  non  e'  stat...  destituit...  o dispensat... dall'impiego
presso  Pubbliche amministrazioni, ne e' stato dichiarato decaduto da
altro  impiego statale, ai sensi dell'art. 127, lettera d), del testo
unico.
      Data .............
                                               Firma ................

    Si allega copia del pagamento relativo al contributo di L. 50.000
ed eventuali titoli.
    Recapito a cui indirizzare le comunicazioni:
tel............................................