Allegato A
Schema esemplificativo della domanda
da redigersi su carta libera scritta
a macchina o a stampatello in modo leggibile.
I candidati dovranno, altresi', indicare sul
lato sinistro della busta di spedizione
il numero 66 Aerospaz. identificativo del concorso.
Al direttore amministrativo -
Universita' degli studi "La Sapienza"
di Roma - ripartizione II personale -
concorsi e nomine - piazzale Aldo Moro,
5 - 00185 Roma
..l.. sottoscritt... (a) nat... a prov. di il e residente in
(prov. di ) via chiede di essere ammess.. a partecipare al concorso
pubblico, per esami, per il conferimento di un posto di categoria B3
dell'area dei servizi generali e tecnici presso il dipartimento di
ingegneria aerospaziale ed astronautica - di codesta Universita' di
cui al concorso pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - 4a serie
speciale - n. 90 del 13 novembre 2001.
A tal fine dichiara:
1. di essere cittadino italiano ovvero cittadino di uno degli
Stati membri dell'Unione europea;
2. di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (se
cittadino italiano) (b);
3. di godere dei diritti civili e politici anche in (Stato di
appartenenza o provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri
dell'Unione europea); (c)
4. di non avere mai riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali pendenti (d);
5. di essere in possesso del titolo di studio previsto
all'art. 2, comma 2, del presente bando di concorso, (qualora il
diploma sia stato conseguito all'estero specificare altresi'
l'equipollenza a quello italiano ed allegare idonea certificazione
rilasciata dalle autorita' competenti);
6. di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella
seguente posizione ;
7. di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
8. di non aver prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni (e);
9. di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale ai sensi dell'art. 127, lett. d) testo unico approvato con
decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3 per
aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi o
viziati da invalidita' non sanabile (f);
10. di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (tale
dichiarazione deve essere fatta unicamente dai cittadini di uno degli
Stati membri dell'Unione europea).
Recapito cui indirizzare eventuali comunicazioni:
cognome e nome .
via , n. c.a.p. citta'
telefono ..............................
Data ............................
Firma .............................
(a) Le aspiranti coniugate dovranno indicare oltre il cognome da
nubile quello da coniugata.
(b) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste
elettorali indicare i motivi.
(c) In caso di mancato godimento indicare i motivi.
(d) In caso contrario indicare le condanne riportate e la data
della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha irrogato le stesse
ed i procedimenti penali pendenti.
(e) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di servizio,
la durata e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di
impiego;
(f) Tale dichiarazione deve essere trascritta integralmente anche
se il candidato non ha mai prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni.z