Allegato Al direttore amministrativo del-l'Universita' degli studi del Piemonte Orientale - area del personale - via Duomo, 6 - 13100 Vercelli Il sottoscritto chiede di essere ammesso a partecipare al concorso pubblico, per esami, per la copertura di un posto di dirigente con contratto di lavoro a tempo indeterminato, dell'Universita' degli studi del Piemonte Orientale "A. Avogadro". A tal fine, consapevole delle sanzioni penali, previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia, in caso di dichiarazione mendace o di esibizione di atto falso o contenente dati non piu' rispondenti a verita', dichiara: a) cognome nome ; b) data di nascita luogo di nascita (.....); c) di essere residente in Comune (prov. ...........) via d) di essere in possesso della cittadinanza italiana; e) di essere iscritto alle liste elettorali del Comune di .................. prov. .................. ovvero di non essere iscritto o essere stato cancellato per i seguenti motivi ; f) di godere dei diritti civili e politici in ; g) di non aver riportato condanne penali ovvero di aver riportato le seguenti condanne penali: (riportare i provvedimenti penali anche in caso di amnistia, condono, indulto o perdono giudiziale); h) di avere (o non avere) procedimenti penali in corso: ; i) di essere in possesso del titolo di studio richiesto: laurea in conseguita in data presso con votazione ; l) di trovarsi nella seguente condizione soggettiva di cui all'art. 2 del bando di concorso: ; m) di essere nella seguente posizione nei confronti del servizio militare: Esente Assolto Altro ; n) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una pubblica amministrazione e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d) del decreto del Presidente della Repubblica del 10 gennaio 1957, n. 3; o) di essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto a preferenza, a parita' di merito: ; p) di avere necessita' del seguente ausilio se portatore di handicap: q) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato all'impiego al quale il concorso si riferisce; r) di conoscere la lingua straniera (inglese, francese) su cui vertera' la prova orale; s) recapito cui indirizzare comunicazioni relative al concorso: via localita' comune (prov ............) telefono Data ................................... Firma .......................................