Allegato A Schema esemplificativo della domanda da redigersi su carta libera scritta a macchina o a stampatello in modo leggibile. I candidati dovranno, altresì, indicare sul lato sinistro del- la busta di spedizione il numero 66 BIOTECN identificativo del concorso. Al Direttore amministrativo Universita' degli Studi "La Sapienza" di Roma - Ripartizione II - personale - concorsi e nomine - piazzale Aldo Moro, 5 - 00185 Roma ...l... sottoscritt... (a) nat... a .................... prov. di .................... il ............... e residente in ................................... (prov. di ..............) via .............................................. chiede di essere ammess... a partecipare al concorso pubblico per esami per il conferimento di un posto di categoria C posizione economica C1 dell'area tecnica, tecnico-scientifica ed elaborazione dati, presso il dipartimento di biotecnologie cellulari ed ematologia di codesta universita' di cui al concorso pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - 4a serie speciale - n. 2 dell'8 gennaio 2002. A tal fine dichiara: 1) di essere cittadino italiano ovvero cittadino di uno degli Stati membri dell'Unione europea; 2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di .............. (se cittadino italiano) (b); 3) di godere dei diritti civili e politici anche in ................. (Stato di appartenenza o provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri dell'Unione europea) (c); 4) di non avere mai riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali pendenti (d); 5) di essere in possesso del titolo di studio previsto all'art. 2, comma 2, del presente bando di concorso .................................., (qualora il diploma sia stato conseguito all'estero specificare altresi' l'equipollenza a quello italiano ed allegare idonea certificazione rilasciata dalle autorita' competenti); 6) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella seguente posizione .............................................; 7) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato all'impiego al quale il concorso si riferisce; 8) di non aver prestato servizio presso pubbliche amministrazioni ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti servizi presso pubbliche amministrazioni (e); 9) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lett. d) testo unico approvato con decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3 per aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidita' non sanabile (f); 10) di aver adeguata conoscenza della lingua italiana (tale dichiarazione deve essere fatta unicamente dai cittadini di uno degli Stati membri dell'Unione europea). Recapito cui indirizzare eventuali comunicazioni: Cognome e nome . . . .. . . .. . . .. . via ......................... n. .... c.a.p .............. citta' . . . .. . .. . telefono ................................. Data ..................... Firma ..................... (a) Le aspiranti coniugate dovranno indicare oltre il cognome da nubile quello da coniugata. (b) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste elettorali indicare i motivi. (c) In caso di mancato godimento indicare i motivi. (d) In caso contrario indicare le condanne riportate e la data della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha irrogato le stesse ed i procedimenti penali pendenti. (e) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di servizio, la durata e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di impiego. (f) Tale dichiarazione deve essere trascritta integralmente anche se il candidato non ha mai prestato servizio presso pubbliche amministrazioni.