Allegato 1

Schema da seguire nella compilazione
  della domanda (da presentare in carta semplice)
    Si   ricorda   che   l'omissione  anche  parziale  di  una  delle
dichiarazioni   prescritte,   nonche'   del  versamento  relativo  al
contributo  spese,  comporta  l'esclusione  dalla  partecipazione  al
concorso. Si raccomanda di scrivere in stampatello i dati anagrafici.
                                  All'Universita'     degli     studi
                                  "Federico  II"  di  Napoli  - corso
                                  Umberto I - 80138 Napoli
Oggetto: concorso codice di riferimento n. 01/15
    ...l... sottoscritt...
nat...  a  (provincia  di  .....)  il codice fiscale . e residente in
(provincia  di  .......)  c.a.p.  .................. via n. .........
tel. ............................ e-mail ,

                               Chiede

di  essere  ammess... al concorso pubblico, per esami, ad un posto di
categoria  D (cod. rif. 01/15) dell'area tecnica, tecnico-scientifica
ed   elaborazione  dati,  per  le  esigenze  connesse  ai  laboratori
didattici   di   biotecnologie   mediche   del  corso  di  laurea  in
biotecnologie    per   la   salute,   della   facolta'   di   scienze
biotecnologiche.
    ...l...   sottoscritt...,   consapevole   delle  sanzioni  penali
previste  dall'art. 76  del  decreto  del Presidente della Repubblica
n. 445/2000,  per  le  ipotesi  di  falsita'  in atti e dichiarazioni
mendaci, dichiara sotto la propria responsabilita':
      1)   di   essere   nat...   a   (provincia   di   ........)  il
....................................;
      2) di essere cittadin... italian...;
      3)  di  essere  iscritt... nelle liste elettorali del comune di
..................................................... (A);
      4)  di  non  aver  riportato  condanne  penali,  ovvero di aver
riportato  le  seguenti  condanne  penali: (da indicarsi anche se sia
stata concessa amnistia, indulto, condono o perdono giudiziale) (B);
      5) di non avere procedimenti penali in corso, ovvero di avere i
seguenti procedimenti penali in corso (C);
      6)  di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio
conseguito   in  data  ..........................,  presso  con  voti
............................;
      7)  di  essere nella seguente posizione per quanto riguarda gli
obblighi militari (D);
      8)  di  aver  prestato  i  seguenti  servizi  presso  pubbliche
amministrazioni,  ovvero  di  non aver prestato alcun servizio presso
pubbliche amministrazioni (E);
      9)  di  non essere stat... destituit... dall'impiego presso una
pubblica  amministrazione,  ovvero  licenziat...  per  giusta causa o
giustificato motivo soggettivo (F);
      10) di essere in possesso dell'idoneita' fisica all'impiego;
      11)  di  non essere, ovvero essere portatore di handicap (G) ed
aver necessita' del seguente ausilio o tempi aggiuntivi
    Il   sottoscritto   esprime  il  proprio  consenso/dissenso  alla
diffusione  e  comunicazione  dei  propri  dati  personali a soggetti
estranei al procedimento concorsuale.
    Si allega ricevuta del versamento di Euro 10,33 pari a L. 20.000,
come previsto dal bando di concorso.
      Data . . . . . . . . . . ,
                                          Firma . . . . . . . . . . .
    Recapito cui indirizzare eventuali comunicazioni (il candidato si
impegna a segnalare successive variazioni dello stesso):
telefono n. .......................
    La  dichiarazione  relativa  al  possesso  di eventuali titoli di
preferenza  tra  quelli  previsti da bando di concorso va allegata, a
pena  di  inapplicabilita'  dei  benefici conseguenti al possesso dei
titoli stessi, alla presente istanza (vedi allegato n. 2).
    (A)  In  caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle
liste elettorali, indicarne i motivi.
    (B) La dichiarazione deve essere resa anche se negativa. Indicare
la data del provvedimento e l'autorita' giudiziaria che lo ha emesso.
    (C) La dichiarazione deve essere resa anche se negativa.
    (D) La dichiarazione deve essere resa solo dai candidati di sesso
maschile.
    (E)  Specificare  se  tale  attivita'  sia stata svolta presso lo
Stato,   enti   pubblici   o  aziende  di  importanza  nazionale.  La
dichiarazione va resa anche se negativa.
    (F)  La  dichiarazione deve essere resa anche se negativa e deve,
inoltre,  essere  resa  anche in assenza di rapporti di lavoro presso
pubbliche amministrazioni.
    (G) Specificare il tipo di handicap posseduto.