Allegato B


      Schema di domanda
(da redigere in carta semplice)

                              Al       direttore       amministrativo
                              dell'Universita' degli studi di Salerno
                              -   ripartizione   II  "Risorse  umane"
                              ufficio     personale     tecnico    ed
                              amministrativo  - via Ponte don Melillo
                              - 84084 Fisciano - (Salerno)

    Il/La  sottoscritto/a chiede di essere ammesso/a a partecipare al
concorso  pubblico, per esami, ad un posto di categoria C - posizione
economica  C1  -  Area  tecnica,  tecnico-scientifica ed elaborazione
dati,  con  rapporto  di  lavoro  a  tempo  indeterminato e regime di
impegno  orario  a  tempo pieno, presso il dipartimento di ingegneria
meccanica dell'Universita' degli studi di Salerno.
A   tal   fine   il/la  sottoscritto/a  dichiara,  sotto  la  propria
responsabilita', a pena di esclusione:
  a) e' nat... a . . . . .. . . il . . . . .. ;
  b) codice fiscale . . .. . . .. . .;
  c) e' cittadin. .. . italian. . .;
  d) e'   iscritt...   nelle   liste   elettorali   del   comune   di
........................(1);
  e) non  ha  riportato  condanne  penali  (oppure:  ha  riportato le
seguenti  condanne  penali,  da indicarsi anche se sia stata concessa
amnistia,  indulto,  condono  o  perdono  giudiziale)  e di non avere
procedimenti penali in corso (2);
  f) e' in possesso del seguente titolo di studio . . . . .. . .. . .
..  .  .  ..  .  .  ..  conseguito  presso l'Istituto di . . .. . . .
nell'anno scolastico. . . .. . . .. . . .. ;
  g) per  quanto  riguarda gli obblighi militari, la sua posizione e'
la seguente: . . . . .. . . .. . . .. ;
  h) di  non  aver  prestato servizi presso pubbliche amministrazioni
ovvero di aver i seguenti servizi presso . . . .. . .. . . . .. (3);
  i) non  e'  stat... (ovvero e' stat...) destituit... o dispensat...
dall'impiego  presso  una  pubblica  amministrazione,  ne' e' stat...
(ovvero: e' stat...) dichiarat... decadut... da altro impiego statale
ai  sensi  dell'art. 127,  lettera  d)  del testo unico approvato con
decreto  del  Presidente  della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, per
avere  conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti falsi
o viziati da invalidita' insanabile (4);
  j) di essere fisicamente idoneo all'impiego;
  k)  di  essere  in possesso dei seguenti titoli, di preferenza o di
precedenza . . . . .. . .. . . .. ;
  l) di eleggere, per le comunicazioni relative al presente concorso,
preciso recapito al seguente indirizzo:
    via  ..................................................  n.  ...,
c.a.p. . . .. . . .. . .. . .
    citta'
...........................................................  tel. . .
.. . . .. . .. . ;
    Il/La  sottoscritto/a  allega  alla  presente  domanda  copia del
versamento  di  Euro  7,75  (L. 15.000) effettuato sul conto corrente
postale n. 15593833 intestato a "Universita' degli studi di Salerno -
servizio tesoreria - Fisciano".
    Il/La      sottoscritto/a      autorizza      il      trattamento
manuale/informatizzato  dei  suoi  dati  personali ai sensi e per gli
effetti della legge 31 dicembre 1996, n. 675.
      Data, ............................
Firma, ..........................
    (1)  In  caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle
liste elettorali, indicarne i motivi.
    (2)  Indicare la data del provvedimento e l'autorita' giudiziaria
che   l'ha  emesso,  nonche'  i  provvedimenti  penali  eventualmente
pendenti.
    (3) La dichiarazione deve essere resa anche se negativa.
    (4)  La  dichiarazione  deve  essere  resa  anche  in  assenza di
rapporti di lavoro presso pubbliche amministrazioni.