Fac - simile

                              Al  magnifico rettore Universita' degli
                              studi di Parma

    ...l... sottoscritt... * . .. . .. . . . nat... a . . .. . .. . .
..  il  .................,  residente  in  via  . . .. . .. . .. n...
.......

                               Chiede:

    di  essere  ammess...  a partecipare alla selezione pubblica, per
esami,  per  la  formazione  di  una  graduatoria  di  aspiranti alla
costituzione   di   rapporti   di  lavoro  a  tempo  determinato,  da
inquadrarsi nella categoria B, posizione economica B3, dell'area area
servizi  generali  e  tecnici,  presso  l'Universita'  degli studi di
Parma.
    A  tal  fine,  consapevole  che  in  caso  di falsa dichiarazione
verranno applicate le sanzioni previste dal codice penale, cosi' come
previsto  dalla  legge  15 maggio  1997,  n. 127,  e  dal decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, dichiara:
      a) di essere nat... a . . .. . .. . . il ...........;
      b) di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di. .
. . .. . .. . . .. . ;
      c) di essere in possesso della cittadinanza . .. . . . .. . .;
      d) di  non aver riportato condanne penali indicare le eventuali
condanne riportate);
      e) di  essere in possesso del titolo di studio di conseguito il
............... presso . . .. . .. . . .. .;
      f) di   non   essere   stat...   destituit...   o  dispensat...
dall'impiego  presso  una  pubblica  amministrazione  per persistente
insufficiente  rendimento,  ovvero di non essere stat... dichiarat...
decadut...  da  un  impiego statale, ai sensi dell'art. 127, comma 1,
lettera d), del testo unico delle disposizioni concernenti lo statuto
degli  impiegati  civili  dello  Stato,  approvato  con  decreto  del
Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3;
      g) di  aver  (oppure  di  non  aver)  prestato  servizio presso
pubbliche  amministrazione,  indicando  le  cause  di  risoluzione di
precedenti rapporti di pubblico impiego;
      h)  per quanto riguarda gli obblighi militari di trovarsi nella
seguente posizione: . . . . .. . . .. . . .. . ;
      i) di  eleggere il proprio domicilio nel comune di . . . . .. .
.. via . . .. . . .. . .. . n. ..... c.a.p............;
      l) di godere dei diritti civili e politici anche nello Stato di
appartenenza  (solo  per  i  cittadini degli Stati membri dell'Unione
europea);
      m) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per
i cittadini degli Stati membri dell'Unione europea);
      n) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza: . .
.. . . .. . . .. . . .. . . .. . ..
        li .................

                                       Firma ........................
    *) le aspiranti coniugate dovranno indicare il cognome da nubile.