Allegato A

Schema di domanda
(da compilarsi a macchina o a stampatello)

                                  Al     direttore     amministrativo
                                  dell'Universita'   degli  studi  di
                                  Palermo   -   Settore  selezioni  -
                                  Piazza Marina, 61 - 90133 Palermo

    Il/La sottoscritto/a
nato/a a (prov. di .................) il ...................
residente in (prov. di ...............)
C.A.P. via n. ......... con domicilio
eletto ai fini del concorso in (prov. di ...............)
C.A.P. via n. ......... tel. .................
riservandosi  di comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione
dello stesso,

                               chiede

di  essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per esami, a
otto  posti  di  personale  di  categoria  C, posizione economica C1,
dell'area  amministrativa  presso  questa  Universita',  indetto  con
decreto direttoriale amministrativo n.  del
    ll/la    sottoscritto/a   dichiara   sotto   la   sua   personale
responsabilita':
      a) di  essere  cittadino  italiano (o di uno degli Stati membri
dell'Unione europea);
      b) di  non  aver  mai  riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali in corso;
      c) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di ;
      d) di essere in possesso del seguente titolo di studio
conseguito in data presso ;
      e) di  godere  dei  diritti  civili e politici (se cittadino di
Stato membro dell'Unione europea anche nello Stato di appartenenza);
      f) di  trovarsi  nella  seguente  condizione nei riguardi degli
obblighi militari ;
      g) di  aver  prestato servizio presso pubbliche amministrazioni
(o  di  non aver mai prestato servizio) e le cause di risoluzione dei
rapporti di impiego ;
      h) di  non  essere  stato destituito ne' dichiarato decaduto da
altro  impiego  statale  per averlo conseguito mediante produzione di
documenti falsi o viziati da invalidita' non sanabile;
      i) di  avere  adeguata  conoscenza della lingua italiana (per i
cittadini membri dell'Unione europea).
        Data .................
                                       Firma.........................