Allegato A
Fac-simile della domanda
Al direttore amministrativo dell'universita' degli studi - Area
risorse umane, via S. Maria del Rosario n. 9 - 95131 Catania
...l... sottoscritt... (a); codice fiscale nat... a (provincia di
...........) il e residente in (provincia di ...........) c.a.p.
.............via n. ....
chiede di essere ammess... selezione pubblica, per titoli ed esami,
per il reclutamento di ventidue unita' di personale di categoria D,
posizione economica D1 - area tecnica, tecnico-scientifica ed
elaborazione dati, da assumere con rapporto di lavoro subordinato a
tempo determinato con orario di lavoro a tempo pieno, da utilizzare
per le attivita' di progettazione, monitoraggio e rendicontazione da
svolgere nell'ambito dei programmi comunitari, relative al
cofinanziamento dei diplomi universitari e dei dottorati di ricerca
nell'ambito del P.O.N. ricerca scientifica, sviluppo tecnologico e
alta formazione 2000/2006 di cui al D.D. n. 72/IIR del 12.5.2003.
A tal fine, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite
ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia e,
altresi', consapevole della decadenza dai benefici eventualmente
conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione
non veritiera, dichiara - oltre a quanto sopra, e sotto la propria
responsabilita':
1) di essere cittadino (b);
2) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (se
cittadino italiano) (c);
di godere dei diritti civili e politici anche in (Stato di
appartenenza o di provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri
dell'Unione europea) (d);
3) di non aver riportato condanne penali e di non aver
procedimenti penali pendenti (e);
4) di essere in possesso del seguente diploma di laurea in
........ ; rilasciato dalla facolta' di il presso l'Universita' di
con la votazione ....................
(Qualora il titolo di studio sia stato conseguito all'estero, si
dovra' specificare che lo stesso e' stato gia' riconosciuto
equipollente al titolo italiano richiesto e l'autorita' competente
che ha attestato tale equipollenza oltre ad indicare che il punteggio
riportato e' superiore o equivalente a quello minimo richiesto);
5) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella
posizione di ;
6) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale la selezione si riferisce;
7) di non aver prestato servizio presso pubbliche
amministrazioni ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni (f);
8) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento, ovvero di non essere dichiarato decaduto da altro impiego
statale, ai sensi dell'art. 127, primo comma, lettera d) del testo
unico delle disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati
civili dello Stato, approvato con decreto del Presidente della
Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3 (g);
9) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza a
parita' di valutazione (h);
10) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (tale
dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai cittadini di
uno degli Stati membri dell'Unione europea);
11) di richiedere i seguenti benefici previsti dalla legge
n. 104/1992 e a tal fine allega certificazione relativa all'handicap
(i);
12) di eleggere il proprio recapito al seguente indirizzo
........ (eventuale recapito telefonico ) e di impegnarsi a
comunicare le eventuali variazioni successive, riconoscendo fin d'ora
che l'amministrazione non assume alcuna responsabilita' per la
dispersione di comunicazioni dipendente da inesatte indicazione del
recapito da parte del candidato oppure da mancata o tardiva
comunicazione del cambiamento dell'indirizzo indicato nella domanda,
ne' per eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque
imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o a forza maggiore.
Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati
personali forniti possano essere trattati, nel rispetto della legge
675/96, per gli adempimenti connessi al presente concorso.
Allega i seguenti titoli valutabili:
Luogo e data,
Firma
(a) Le candidate coniugate devono indicare il cognome da nubile
ed il nome proprio.
(b) Indicare il possesso della cittadinanza italiana o di uno
degli Stati membri dell'Unione europea. Sono equiparati ai cittadini
italiani gli italiani non appartenenti alla Repubblica.
(c) In caso di non iscrizione o di cancellazione dalle liste
elettorali indicare i motivi.
(d) In caso di mancato godimento indicare i motivi.
(e) In caso contrario indicare le condanne riportate, la data di
sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha irrogato le stesse
(indicare anche se sia stata concessa amnistia, condono, indulto,
perdono giudiziale, non menzione, ecc.. ) ed i procedimenti penali
pendenti.
(f) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di servizio,
la durata e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di
impiego.
(g) Tale dichiarazione deve essere trascritta integralmente anche
se il candidato non ha mai prestato o presta tuttora servizio presso
pubbliche amministrazioni.
(h) Indicare l'eventuale possesso di uno o piu' titoli di
preferenza a parita' di valutazione, come da elenco di cui
all'allegato B del bando di concorso.
(i) Tale dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai
portatori di handicap che intendono usufruire dei benefici di cui
all'art. 20 della legge n. 104/1992.