Allegato 3 In relazione alla domanda di ammissione al servizio civile nazionale, e al fine di fornire i necessari elementi di valutazione in ordine ai titoli posseduti e alle ulteriori circostanze rilevanti ai fini della selezione; Dichiaro: di aver avuto/non aver avuto precedenti esperienze presso l'Ente che realizza il progetto (specificare la tipologia delle esperienze e la durata delle stesse); di aver avuto/non aver avuto precedenti esperienze presso altri Enti nel settore d'impiego cui il progetto si riferisce (specificare la tipologia delle esperienze e la durata delle stesse); di aver avuto/non aver avuto precedenti esperienze in settori d'impiego analoghi a quello cui il progetto si riferisce (specificare la tipologia delle esperienze e la durata delle stesse); Dichiaro altresi': di possedere il seguente titolo di studio: conseguito presso il ; di essere iscritto al ..... anno della scuola media-superiore: ; di essere iscritto al ...... anno accademico del corso di laurea in , presso l'Universita' ; di essere in possesso dei seguenti altri titoli (1) ; di aver effettuato i seguenti corsi, tirocini, applicazioni pratiche ; di aver avuto le seguenti esperienze (indicare esclusivamente fatti o circostanze utili al fine della selezione per il progetto prescelto) ; altre conoscenze e professionalita': (2) ; di aver scelto il progetto per i seguenti motivi: ; ogni altra informazione relativa alla propria condizione personale, sociale, professionale, ecc. utile ai fini della valutazione dell'Ente: ; Data .............................. Firma ........................................ N.B.: Accludere curriculum vitae, copie dei titoli in possesso e ogni altra documentazione significativa. Note per la compilazione. (1) Indicare eventuali titoli di specializzazione, professionali o di formazione di cui si e' in possesso. (2) Indicare altre competenze tecniche, informatiche, scientifiche, sanitarie, ecc.