DOMANDA DI AMMISSIONE DOTTORATO DI RICERCA 19° CICLO
Al Rettore del Politecnico di Milano,
P.zza Leonardo da Vinci, 32 - 20133
Milano
Il/La sottoscritto/a
cognome nome nato/a a
(prov. di .............) il ................. residente a (prov.
di...................) via c.a.p.................;
Recapito eletto agli effetti del concorso:
citta' (prov.........) via c.a.p.............. numero di telefono
............................ e-mail
Chiede
di partecipare al concorso per essere ammesso al corso di dottorato
di ricerca in: (scrivere il dottorato di
ricerca a cui il candidato desidera iscriversi)
A tal fine, valendosi delle disposizioni di cui al decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000, e consapevole delle pene
stabilite dall'art. 496 del codice penale per le false dichiarazioni,
Dichiara sotto la propria responsabilita':
a) di essere cittadino ;
b) di possedere una laurea in di averla conseguita in data con
la votazione di presso l'Universita'
oppure
che la conseguira' il presso l'Universita' di e comunque entro il
31 dicembre 2003 e che si impegna a presentare il certificato di
laurea entro il 9 gennaio 2004;
(ovvero indicare il titolo equipollente conseguito presso
l'universita' straniera, nonche' la data del decreto rettorale con il
quale e' stata dichiarata l'equipollenza della stessa);
d) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
e) di possedere una adeguata conoscenza della lingua inglese;
f) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza e recapito;
g) di essere a conoscenza e di accettare tutte le disposizioni
contenute nel bando di concorso e nel regolamento del Politecnico di
Milano in materia di dottorato di ricerca;
Allega:
a) curriculum vitae;
b) certificato di cittadinanza (solo per cittadini stranieri);
c) esito del test GRE (Graduate Requirements Examination),
sostenuto nei due anni precedenti la scadenza del bando, con
l'indicazione del punteggio nelle singole sezioni (facoltativo);
d) autocertificazione o fotocopia del certificato di laurea con
l'indicazione degli esami sostenuti e relativa votazione (solo per i
candidati laureati in Italia);
e) certificato di laurea con l'indicazione degli esami
sostenuti e della relativa votazione o titolo di studio dichiarato
equipollente conseguito presso universita' straniera. Ai documenti
redatti in lingua diversa dall'italiano o dall'inglese deve essere
allegata una traduzione certificata conforme al testo straniero,
redatta dalla competente rappresentanza diplomatica o consolare
ovvero da un traduttore ufficiale (solo per candidati laureati
all'estero);
f) fotocopia del bonifico di versamento del contributo sul c/c
n. 1600X69 - presso la Banca Popolare di Sondrio agenzia 21 (ABI
05696 - CAB 01620).
Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre:
di dare il proprio consenso per l'uso, la comunicazione e la
diffusione dei propri dati personali, per i trattamenti relativi
all'espletamento delle procedure concorsuali;
di essere a conoscenza che l'Universita' verifichera' la
veridicita' di quanto dichiarato e che in caso di dichiarazioni false
o inesatte, ferme restando le responsabilita' penali, decadra' dai
benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato
(articoli 75 e 76 del decreto del Presidente della Repubblica
28 dicembre 2000, n. 445).
Data
Firma
DOMANDA DI AMMISSIONE DOTTORATO DI RICERCA 19° CICLO
Riservata ai cittadini extracomunitari o con doppia cittadinanza
(comunitaria ed extracomunitaria) non residenti nell'Unione europea
ammessi al dottorato tramite la sola valutazione del loro curriculum
da parte del collegio dei docenti.
Al Rettore del Politecnico di Milano,
p.zza Leonardo da Vinci, 32 - 20133
Milano
Il/La sottoscritto/a
cognome nome nato/a a
(prov. di .............) il ................. residente a (prov.
di...................) via c.a.p.................;
recapito eletto agli effetti del concorso:
citta' (prov.........) via c.a.p.............. numero di telefono
............................ e-mail
Chiede
di partecipare al concorso per essere ammesso al corso di dottorato
di ricerca in: (scrivere il dottorato di
ricerca a cui il candidato desidera iscriversi)
su posti in sovrannumero, senza borsa di studio del Politecnico di
Milano con pagamento di tasse e contributi, riservati ai cittadini
extracomunitari non residenti nell'Unione europea al momento della
scadenza del bando tramite la sola valutazione del loro curriculum da
parte del collegio dei docenti del dottorato.
A tal fine, valendosi delle disposizioni di cui al decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000, e consapevole delle pene
stabilite dall'art. 496 del codice penale per le false dichiarazioni,
Dichiara sotto la propria responsabilita':
a) di essere cittadino ;
b) di possedere una laurea in di averla conseguita in data con
la votazione di presso l'Universita' che la conseguira' il presso
l'Universita' di e comunque entro il 31 dicembre 2003 e che si
impegna a presentare il certificato di laurea entro il 9 gennaio
2004; (ovvero indicare il titolo equipollente conseguito presso
l'universita' straniera, nonche' la data del decreto rettorale con il
quale e' stata dichiarata l'equipollenza della stessa);
c) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
d) di possedere una adeguata conoscenza della lingua inglese;
e) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza e recapito;
f) di essere a conoscenza e di accettare tutte le disposizioni
contenute nel bando di concorso e nel regolamento del Politecnico di
Milano in materia di dottorato di ricerca;
Allega:
a) curriculum vitae;
b) certificato di cittadinanza;
c) certificato di residenza;
d) certificato di laurea con l'indicazione degli esami
sostenuti e della relativa votazione o titolo di studio dichiarato
equipollente conseguito presso universita' straniera. Ai documenti
redatti in lingua diversa dall'italiano o dall'inglese deve essere
allegata una traduzione certificata conforme al testo straniero,
redatta dalla competente rappresentanza diplomatica o consolare
ovvero da un traduttore ufficiale (solo per candidati laureati
all'estero);
e) esito del test GRE (Graduate Requirements Examination),
sostenuto nei due anni precedenti la scadenza del bando, con
l'indicazione del punteggio nelle singole sezioni (facoltativo);
f) fotocopia del bonifico di versamento del contributo sul c/c
n. 1600X69 presso la Banca Popolare di Sondrio agenzia n. 21 (ABI
05696 - CAB 01620).
Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre:
di dare il proprio consenso per l'uso, la comunicazione e la
diffusione dei propri dati personali, per i trattamenti relativi
all'espletamento delle procedure concorsuali;
di essere a conoscenza che l'Universita' verifichera' la
veridicita' di quanto dichiarato e che in caso di dichiarazioni false
o inesatte, ferme restando le responsabilita' penali, decadra' dai
benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato
(articoli 75 e 76 del decreto del Presidente della Repubblica
28 dicembre 2000, n. 445).
Data
Firma