Allegato Al Magnifico rettore dell'Istituto universitario «Suor Orsola Benincasa» - Via Suor Orsola n. 10 - 80135 Napoli Il/La sottoscritt.. (cognome e nome) codice fiscale .......................... nat.. a prov. di ............. il ....................., residente a prov. di ............., via c.a.p. ..........; tel. ................; e-mail Recapito eletto agli effetti del concorso: citta' prov. .......... via c/o c.a.p. ......... tel. .................; e-mail Chiede di essere ammess.. a partecipare al concorso per l'ammissione al corso di dottorato di ricerca in: (riportare esatto il titolo di dottorato). Dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere cittadino ; b) di possedere una adeguata conoscenza della lingua italiana (per i cittadini stranieri); c) di possedere la laurea in conseguita in data ............. presso l'Universita' di: con voto ............./.............; d) (riservato a candidati al concorso, in possesso di titolo accademico conseguito all'estero e gia' in possesso di decreto rettorale equipollenza) di possedere la laurea in: conseguita presso l'Universita' estera di dichiarata equipollente ad una laurea italiana con decreto rettorale n. .................. del , dell'Universita' di ; e) (riservato a candidati al concorso, in possesso di titolo accademico conseguito all'estero e non ancora dichiarato equipollente alle lauree italiane): i cittadini comunitari o extracomunitari, in possesso di diploma di diploma di laurea estero, dovranno presentare richiesta di equipollenza al collegio dei docenti, ai soli fini dell'ammissione al concorso, come da allegato 1; f) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di dottorato, secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti; h) di conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare) ; i) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito; l) di essere / non essere titolare di assegno di ricerca (depennare l'opzione che non interessa); m) di essere / non essere cittadino straniero, titolare di borsa di studio finanziata dal Governo italiano o dal Governo del Paese di provenienza.