Allegato D
                          al DGPM/1/2/1/230/AM/EI/2003 del 10.12.2003

    Il /la sottoscritto/a                       (Cognome)
       (Nome)                          (Sesso)   (M)  (F)
nato/a il ............... a (1) prov. ....................
residente in via n. ...............
comune   prov.   ....................   c.a.p.   ....................
telefono n. ........../.......................
    Comune recapito (2) c.a.p. ....................
    Indirizzo recapito (2)

                  Autorizza SI ( )   NO  ( )  ` (3)

    Il  trattamento  dei dati personali per rilevazioni statistiche e
per  contatti telefonici/epistolari ai fini di attivita' promozionali
che lo Stato Maggiore dell'Esercito intendesse opportuno disporre.
Localita' e data ................
                                                .....................
                                                          (4) (firma)
    (1)  Se  il  comune  di  nascita  non  e' nel territorio italiano
indicare la nazione di appartenenza (es: Zurigo - Svizzera).
    (2)  Indicare  l'indirizzo  completo  presso il quale si desidera
ricevere tutte le comunicazioni riguardanti il concorso. Il candidato
con  la sottoscrizione della seguente domanda si impegna a comunicare
ogni  eventuale  variazione  di  recapito,  tramite  fax (06/49864167
06/47354504) alla Direzione generale per il personale militare
    (3) Barrare con una x la voce che interessa.
    (4)  I  minorenni  non  emancipati  devono  allegare alla domanda
apposito  atto  di  assenso firmato da entrambi i genitori, oppure da
uno  soltanto  in caso di impedimento dell'altro genitore, oppure dal
tutore  in  caso  di  mancanza  di  entrambi i genitori. Le firme dei
genitori  o  del  tutore  dovranno  essere  autenticate,  a  pena  di
esclusione  del  candidato  dal  concorso, da un notaio, cancelliere,
segretario comunale o da altro funzionario incaricato dal sindaco.