Allegato B Fac-simile della domanda (da inoltrare dattiloscritta, su carta semplice a mezzo lettera raccomandata) All'ENEA - Funzione centrale risorse umane - Unita' gestione del personale - Lungotevere Thaon di Revel n. 76 - 00496 Roma Domanda di partecipazione alla selezione per l'assunzione in prova con contratto di lavoro a tempo determinato di n. 59 unita' di personale laureato. Rif. 02/2003 Cognome e Nome Data e Luogo di nascita Posizione per la quale si vuole concorrere (Pos. ) Indirizzo per ogni comunicazione (Via, n. , c.a.p., citta', prov., tel., cell.) ... sottoscritt.... dichiara sotto la propria personale responsabilita': di essere in possesso del titolo di studio di conseguito il ......................, presso ..................... con votazione ............ i candidati in possesso di titolo di studio conseguito all'estero dovranno dichiarare che sono in possesso della certificazione di equipollenza rilasciata dalla competente autorita); di essere in possesso di un'esperienza professionale postlauream di ................. anni maturata dal .................. al (specificare le date di inizio e fine di ogni singolo periodo lavorativo in attivita' di lavoro ....................... (specificare se attivita' di lavoro dipendente, autonomo, imprenditoriale descrivere chiaramente le mansioni svolte nel periodo lavorativo ; di essere cittadin... italian... ovvero di uno degli Stati membri dell'Unione europea (specificare); di risiedere in ........................... (Via, n. , c.a.p., citta', prov.,); di essere nei riguardi degli obblighi militari nella seguente posizione: .................................; di godere dei diritti politici; di non essere stato revocato o destituito o dichiarato decaduto dall'impiego presso una pubblica amministrazione per aver prodotto documenti falsi o viziati da invalidita' non sanabile; di non essere stato collocato a riposo da altre amministrazioni con i benefici per gli ex combattenti ed assimilati ai sensi della legge 24 maggio 1970 n. 336 o del decreto legge 8 luglio 1974 n. 261 convertito in legge 14 agosto 974 n. 355; di non aver in corso procedimenti penali a suo carico o per l'applicazione di misure di sicurezza (in caso contrario indicare i procedimenti penali e/o procedimenti per l'applicazione delle misure di sicurezza in corso); di non aver riportato condanne penali e di non essere stato sottoposto a misure di sicurezza (in caso contrario indicare le condanne penali riportate e/o le misure di sicurezza cui e' stato sottoposto); di essere portatore di handicap e di avere necessita' ai sensi dell'art. 20 della legge 5 febbraio 1992, n. 104, dei tempi aggiuntivi ovvero degli strumenti d'ausilio di seguito indicato: ; di non prestare attualmente servizio presso l'ENEA con contratto a termine (in caso contrario specificare i periodi lavorativi, la sede di lavoro e le unita' organizzative presso le quali e' stata svolta o in via di svolgimento l'attivita'. ...sottoscritt... dichiara sotto la propria responsabilita' che tutti i dati forniti rispondono al vero. Si da' il consenso, ai sensi della legge n. 675/1996 al trattamento dei dati personali, al solo fine di consentire lo svolgimento della selezione stessa. Data ............. Firma ............