Allegato 1


             DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI
     Rilasciata ai sensi del D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000

    Il  sottoscritto  ,  nato  il ....../....../....... nel comune di
(prov. ), residente in (prov. ) via n. ........,
sotto  la  sua  personale responsabilita' ed a piena conoscenza delle
sanzioni  previste  dall'artt.  76  del  decreto del Presidente della
Repubblica  n. 445 del 28 dicembre 2000 e dagli artt. 483-489-495-496
del Codice penale per le dichiarazioni ed atti falsi e mendaci,

                              Dichiara:

........... ........... ........... ........... ...........
    La  presente dichiarazione implica il consenso al trattamento dei
propri dati personali e sensibili ex legge n. 675/1996.
    Data ...........
                                            Il dichiarante (1)
                                       (firma per esteso e leggibile)

    1) Se la dichiarazione e' consegnata personalmente al funzionario
addetto la firma dovra' essere apposta in sua presenza.
    Se  la  dichiarazione  viene spedita o consegnata da terzi dovra'
essere  sottoscritta  dal candidato che dovra', inoltre allegare alla
stessa fotocopia semplice di un documento di riconoscimento.