Allegato B


DICHIARAZIONI   SOSTITUTIVE   DI   CERTIFICAZIONI   (art. 46   d.P.R.
                            n. 445/2000)


DICHIARAZIONI  SOSTITUTIVE  DELL'ATTO  DI  NOTORIETA' (art. 47 d.P.R.
                            n. 445/2000)

    Il sottoscritto:
cognome
nome codice fiscale
nato a prov. ............. il ........................
attuale residenza a prov. .................
indirizzo c.a.p. ........................
telefono:   E-Mail   consapevole   delle   sanzioni  penali  previste
dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica 445/2000 per
le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci

                              Dichiara

      Luogo e data
                                                       Il dichiarante