DOMANDA DI AMMISSIONE DOTTORATO DI RICERCA 21° CICLO

Riservata ai cittadini stranieri o con doppia cittadinanza tramite la
sola   valutazione   del   curriculum   da  parte  della  commissione
giudicatrice.

Al Rettore del Politecnico di Milano - Piazza Leonardo da Vinci n. 32
- 20133 Milano.

    ...l...   sottoscritt...   cognome   nome   nat...  a  (Prov.  di
...................)  il  residente  a  .................  (Prov.  di
...................) via c.a.p. ...........;
    Recapito eletto agli effetti del concorso:
citta'      (Prov.     di     ...................)     via     c.a.p.
.................(..................) tel. cell. e-mail

                               chiede

di  partecipare  al  concorso, riservato a cittadini stranieri con la
sola  valutazione  del  curriculum,  per  essere  ammesso al corso di
dottorato  di  ricerca in: (scrivere il dottorato di ricerca a cui il
candidato desidera iscriversi)
    A  tal  fine,  valendosi delle disposizioni di cui al decreto del
Presidente  della  Repubblica  n. 445/2000,  e consapevole delle pene
stabilite dall'art. 496 del codice penale per le false dichiarazione,
dichiara sotto la propria responsabilita':
      a) di essere cittadino ;
      b) di  possedere  la  laurea  in  conseguita  in  data  con  la
votazione  di  presso  l'Universita'  (ovvero dichiara di indicare il
titolo   equipollente   conseguito  presso  l'Universita'  straniera,
nonche'  la  data  del  decreto  rettorale  con  il  quale  e'  stata
dichiarata  l'equipollenza  della  stessa  oppure, nel caso in cui il
titolo straniero non sia stato dichiarato equipollente, di richiedere
la  dichiarazione  di  equipollenza  corredata  dai documenti utili a
consentire  al  collegio  dei  docenti  la  medesima,  ai  soli  fini
dell'ammissione al corso di dottorato);
      c) di  impegnarsi  a  frequentare,  a  tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
      d) di possedere una adeguata conoscenza della lingua inglese;
      e) di  impegnarsi  a  comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza e recapito;
      f) di  essere a conoscenza e di accettare tutte le disposizioni
contenute  nel bando di concorso e nel regolamento del Politecnico di
Milano in materia di dottorato di ricerca;
    Allega:
      a) fotocopia  del  bonifico  di  versamento  del  contributo di
e 25,82  sul  conto corrente n. 000001600X69 intestato al Politecnico
di  Milano - presso la Banca Popolare di Sondrio - Agenzia n. 21 (ABI
05696 - CAB 01620 - CIN T; codice internazionale SWIFT POPSOIT22 IBAN
IT34T0569601620000001600X69);
      b) curriculum  vitae,  indicando  eventuali  titoli  posseduti,
incluso l'eventuale esito del test GRE o GMAT, sostenuto nei due anni
precedenti la scadenza del bando;
      c) certificato di residenza;
      d) certificato di cittadinanza (in carta libera);
      e) lettera   a  cura  del  candidato  con  l'indicazione  delle
motivazioni   alla   partecipazione   al  dottorato  con  particolare
riferimento  agli  interessi  di  ricerca e ai campi che si intendono
approfondire (breve scritto di almeno 750 parole);
      f) eventuali lettere di presentazione.
      g) certificato   di   laurea   con  l'indicazione  degli  esami
sostenuti  e  della  relativa votazione o titolo di studio dichiarato
equipollente  conseguito  presso  Universita' straniera. Ai documenti
redatti  in  lingua  diversa dall'italiano o dall'inglese deve essere
allegata  una  traduzione  certificata  conforme  al testo straniero,
redatta  dalla  competente  rappresentanza  diplomatica  o  consolare
ovvero  da  un  traduttore  ufficiale  (solo  per  candidati laureati
all'estero);
    ...l... sottoscritt... dichiara inoltre:
      di  dare  il  proprio consenso per l'uso, la comunicazione e la
diffusione  dei  propri  dati  personali,  per i trattamenti relativi
all'espletamento delle procedure concorsuali;
      di  essere  a  conoscenza  che  l'Universita'  verifichera'  la
veridicita' di quanto dichiarato e che in caso di dichiarazioni false
o  inesatte,  ferme  restando le responsabilita' penali, decadra' dai
benefici  eventualmente conseguenti ai provvedimento emanato (art. 75
e   76  del  decreto  del  Presidente  della  Repubblica  n. 445  del
28 dicembre 2000).
      Data,
                                                Firma ...............