Allegato A Schema di domanda per la partecipazione alla selezione dei direttori dei dipartimenti del CNR Al Consiglio nazionale delle ricerche - Direzione centrale supporto alla gestione delle risorse - Ufficio concorsi e borse di studio - p.le Aldo Moro, 7 - 00185 Roma Oggetto: selezione per la nomina del direttore del dipartimento Il/la sottoscritto/a nato a il residente a c.a.p. ................. indirizzo indirizzo ove inviare la corrispondenza se diverso da quello di residenza chiede di essere ammesso alla selezione per la nomina a direttore del dipartimento A tal fine, ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, dichiara: 1) di essere cittadino; 2) di non aver riportato condanne penali (*); 3) di allegare alla domanda la seguente documentazione: Per i cittadini stranieri: di godere dei diritti civili e politici nello Stato (ovvero indicare i motivi del mancato godimento) Il dichiarante ................................. (*) in caso affermativo indicare le eventuali condanne penali riportate, gli estremi delle relative sentenze (anche nei casi in cui sia stata concessa la non menzione nei certificati rilasciati dal casellario giudiziale a richiesta di privati ovvero siano intervenuti amnistia, indulto, grazia, perdono giudiziale o riabilitazione) ed i procedimenti penali eventualmente pendenti. Per informazioni rivolgersi all'ufficio concorsi e borse di studio del Consiglio nazionale delle ricerche - piazzale Aldo Moro, 7 - 00185 Roma, telefono 0039.06/4993.2172/2140 - fax 0039.06/4993.3852 - e-mail: concorsi.borse@dcp.cnr.it