Allegato 2
    Il/la sottoscritto/a
    cognome   ........................................   nome  nato/a
............................prov.   .................   in   data   e
residente    in   ..........................   via/piazza   domicilio
via/piazza  n. ...................  cap. ............................
prov.
    (Da allegare fotocopia documento di identita)
                             Dichiara(3)
      1)  di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio
..........................   conseguito  ...........................;
    presso  .......................... citta' .................. cap.
    via/piazza ................................ n. ...............;
      2) di godere dei diritti politici;
      3) di essere in possesso della cittadinanza italiana;
      4)  di  essere  iscritto  nelle  liste elettorali del comune di
.................................;
      5)  di  essere  nella seguente posizione riguardo agli obblighi
militari ;
      6) di non avere riportato condanne penali;
      7) di non ricoprire altri impieghi alle dipendenze dello Stato,
delle province, dei comuni o di altri enti pubblici o privati, ovvero
di   essere  dipendente  presso  pubbliche  amministrazioni  come  da
dichiarazione allegata;
      8) (solo per i cittadini stranieri) di aver adeguata conoscenza
della lingua italiana.
    (3)Ai   sensi   dell'art. 1  del  decreto  del  Presidente  della
Repubblica  403/98 «Oltre a casi previsti dall'articolo 2 della legge
4  gennaio  1968, n. 15 (3), ed agli altri casi previsti dalle leggi,
nei  rapporti con la pubblica amministrazione e con i concessionari e
gestori  pubblici  servizi  sono  comprovati con dichiarazioni, anche
contestuali  all'istanza, sottoscritte dall'interessato e prodotte in
sostituzione  delle  normali  certificazioni  anche i seguenti stati,
fatti e qualita' personali.
                   CERTIFICATO MEDICO IN ORIGINALE
    In  bollo  rilasciato da un medico militare o autorita' sanitaria
della  A.S.L.  da  cui risulti che il vincitore e' fisicamente idoneo
all'impiego per il quale ha concorso ed e' esente da imperfezioni che
possono comunque influire sul rendimento del servizio.
    Il/La   sottoscritto/a   e'  consapevole  delle  sanzioni  penali
stabilite  dalla  legge  per le false attestazioni e le dichiarazioni
mendaci (4 gennaio 1968, n. 15 art. 26).
    L'universita'  effettuera' controlli a tappeto o a campione sulla
veridicita'  delle  dichiarazioni rese, (decreto del Presidente della
Repubblica 403/1998, art. 11 comma 1).
    Autorizzo  al  trattamento  dei dati personali nel rispetto della
legge 675/96, L'universita' di «Roma Tre».
      Roma, ...........................
                                                Firma (leggibile)

    Avvertenza:  Il  dichiarante  decade  dai  benefici eventualmente
conseguiti  al  provvedimento  emanato sulla base della dichiarazione
non veritiera.