Fac-simile domanda di ammissione
Al Magnifico rettore
dell'Universita' degli studi di
Foggia - via Antonio Gramsci
n. 89/91 - 71100 Foggia
Il sottoscritto (cognome e nome) nato a (provincia ) il residente
in (provincia ) alla via n. ... c.a.p.
Recapito eletto agli effetti del concorso (per i cittadini
stranieri si chiede di indicare possibilmente un recapito italiano):
via n. ................ c.a.p. ................. citta'
(provincia ) tel. cell. e-mail
Chiede di partecipare al concorso di ammissione al corso di
dottorato di ricerca in (XXI ciclo) e dichiara sotto la propria
responsabilita':
a) di essere cittadino/a ;
b) di possedere una adeguata conoscenza della lingua italiana
(per i cittadini non italiani);
c) di possedere la laurea secondo la previgente normativa (di
durata almeno quadriennale), in conseguita in data presso
l'Universita' degli studi di con voti
................/..................;
ovvero
la laurea specialistica in (classe ), conseguita in data presso
l'Universita' degli studi di con voti
................./...................
Solo per coloro che sono in possesso di un titolo straniero:
di possedere la laurea in conseguita in data presso
l'Universita' di con voti ............../...................,
riconosciuta equipollente alla laurea italiana dall'universita' degli
studi di con decreto rettorale n. ................ del (allegare
copia del d.r. di equipollenza);
ovvero di possedere la laurea in conseguita in data presso
l'Universita' di con voti .............../............... e di
chiedere al collegio dei docenti, esclusivamente ai fini
dell'ammissione al corso di dottorato, il riconoscimento del predetto
titolo. pertanto allega alla presente la documentazione di cui
all'art. 2, comma 2 del bando di concorso;
d) di impegnarsi a frequentare, a tempo pieno, il corso di
dottorato secondo le modalita' fissate dal collegio dei docenti;
e) di conoscere la lingua o le lingue straniere (specificare) ;
f) di essere a conoscenza del divieto di contemporanea
iscrizione a piu' corsi di studio;
g) di avere necessita', in relazione alla propria disabilita',
dei seguenti ausili e tempi aggiuntivi per lo svolgimento della prova
(per i candidati diversamente abili): ;
h) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale
cambiamento della propria residenza o del recapito;
i) di essere a conoscenza che il diario delle prove di esame
sara' reso noto esclusivamente mediante pubblicazione sul sito
Internet: www.unifg.it (sezione formazione post-laurea dottorati di
ricerca dottorati XXI ciclo) nonche' mediante affissione all'albo
generale di ateneo e presso gli uffici dell'area alta formazione.
Il sottoscritto dichiara, sotto la propria personale
responsabilita', che quanto su affermato corrisponde a verita' e di
essere a conoscenza di quanto prescritto dall'art. 76 decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445 sulla
responsabilita' penale cui puo' andare incontro in caso di
dichiarazioni mendaci.
Il sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinche' i dati
personali forniti con la presente richiesta possano essere trattati
nel rispetto del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, per gli
adempimenti connessi al presente concorso.
Si allega attestazione del versamento di Euro 15,00 =
(quindici/00), effettuato sul c/c postale n. 12578738 intestato
all'Universita' degli studi di Foggia, a titolo di compartecipazione
ai costi amministrativi del concorso di ammissione al dottorato di
ricerca.
Data ...........................
Firma .................................