Art. 4. Il bozzetto dell'opera e la documentazione prevista dal presente bando, dovranno pervenire entro e non oltre il 4 novembre 2005 a cura, spese e rischio dei concorrenti al seguente indirizzo: Servizio integrato infrastrutture e trasporti - Settore infrastrutture - Sezione contratti - Sede Coordinata di Ancona, via Vecchini n. 3. Il bozzetto dell'opera, debitamente firmato, dovra' essere accompagnato da una busta, con all'esterno la seguente intestazione: «Concorso nazionale opere artistiche per opera d'arte destinata al Nuovo pensionato «Tambroni» e Residenza sanitaria assistenziale di Ancona, via della Montagnola». La busta dovra' contenere, per l'artista e/o per ogni singolo componente del gruppo artistico partecipante, la seguente documentazione: domanda di partecipazione al concorso, completa delle generalita' dell'artista, del codice fiscale, della partita I.V.A. se posseduta, del recapito telefonico e del numero di fax. Nel caso di partecipazione di un gruppo artistico, la domanda dovra' contenere le generalita' di tutti i componenti costituenti il gruppo, nonche' la nomina dell'artista capogruppo che li rappresenti; dichiarazione sostitutiva di certificazione, resa ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, con la quale l'artista certifica la residenza o il domicilio. Nel caso di partecipazione di un gruppo artistico tale dichiarazione dovra' essere presentata per tutti i componenti; dichiarazione sostitutiva di certificazione, resa ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, con la quale l'artista dichiara l'insussistenza delle condizioni di cui all'art. 75, lettera b), c) del decreto del Presidente della Repubblica n. 554/1999 s.m. breve relazione descrittiva dell'opera; brevi note biografiche del concorrente/i (massimo due cartelle dattiloscritte per ciascun artista); dichiarazione che il compenso previsto dal bando di concorso per l'opera da realizzare, viene ritenuto a tutti gli effetti pienamente remunerativo; dichiarazione con cui il concorrente garantisce l'originalita' dell'opera proposta e s'impegna a non eseguirne altri esemplari. L'incompletezza della predetta documentazione costituira' motivo di esclusione dal concorso.