Al       Direttore       amministrativo
                              dell'Universita'  degli studi - settore
                              selezioni  -  Piazza Marina, 61 - 90133
                                                              Palermo
    Concorso  pubblico,  per  esami,  di  un  posto  di  personale di
categoria   D   -   posizione   economica   D1   dell'Area   tecnica,
tecnico-scientifica   ed   elaborazione  dati  per  le  esigenze  del
Dipartimento di ingegneria nucleare - Codice concorso: 060DT001.
    Il/La  sottoscritto/a  C.F.  nato/a  a (Prov. di ............) Il
residente  in  (Prov.  di  .........) C.A.P. via n. ... con domicilio
eletto ai fini del concorso in (Prov. di .........) C.A.P. via n. ...
Tel. ................ riservandosi di comunicare tempestivamente ogni
eventuale variazione dello stesso,
                               Chiede
di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per esami, di
un  posto  di  personale  di  categoria  D - posizione economica D1 -
dell'Area  tecnica,  tecnico  scientifica ed elaborazione dati per le
esigenze del Dipartimento di ingegneria nucleare.
    Il/la    sottoscritto/a   dichiara   sotto   la   sua   personale
responsabilita':
      a) di  essere  cittadino  italiano (o di uno degli Stati membri
dell'Unione europea);
      b) di  non  aver  mai  riportato condanne penali e di non avere
procedimenti  penali in corso (in caso contrario indicare le condanne
riportate  e la data della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha
irrogato le stesse ed i procedimenti penali pendenti);
      c) di  essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (se
cittadino italiano);
      d) di  essere  in  possesso  del  seguente  titolo  di  studio:
conseguito in data presso
(qualora  il  titolo  sia  stato  conseguito  all'estero  specificare
altresi'   l'equipollenza   a  quello  italiano  ed  allegare  idonea
certificazione rilasciata dalle autorita' competenti;
      e) di   godere   dei   diritti   civili  e  politici  anche  in
........................  (Stato  di  appartenenza  o  provenienza se
cittadino di Stato membro dell'Unione europea );
      f) di  trovarsi  nella  seguente  condizione nei riguardi degli
obblighi militari:
      g) di    non    aver   prestato   servizio   presso   pubbliche
amministrazioni,  ovvero  di  aver  prestato o di prestare i seguenti
servizi  presso  pubbliche  amministrazioni;  (indicare  le eventuali
cause di risoluzione del rapporto di impiego);
      h) di  essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
      i) di  non  essere  stato  destituito o dispensato dall'impiego
presso   pubblica   amministrazione   per  persistente  insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale  per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi
o viziati da invalidita' non sanabile;
      l) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per
i cittadini membri dell'Unione europea);
      m) di scegliere per la prova orale la seguente lingua straniera
.........................................
    Si allegano:
      fotocopia di un valido documento di identita';
      ricevuta versamento contributo di partecipazione di euro 7,50.
        Data ...............................
                          Firma .................................