Allegato C DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art. 46 d.P.R. 28 dicembre 2000, n.445) ...1... sottoscritt... cognome nome codice fiscale nat... a ......................... (provincia .................) il residente in (provincia .....................) via (CAP ..............) e domiciliato a in via (CAP .....................) telefono consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, Dichiara Luogo e data, Il dichiarante