Allegato A
                              Al       direttore       amministrativo
                              dell'Universita  'degli studi - Settore
                              selezioni - Piazza Marina n. 61 - 90133
                              Palermo
    Concorso  pubblico,  per  esami,  a  tre  posti  di  personale di
categoria  D,  posizione  economica  D1  dell'area delle biblioteche.
Codice concorso: 060DB005.
    Il/La  sottoscritto/a  .....  C.F.  .................... nato/a a
.....  (prov.  di  ...............)  il  ............... residente in
.....  (prov.  di  ...............)  c.a.p. ............... via .....
n. ..........  con  domicilio  eletto  ai  fini del concorso in .....
(prov.   di   ...............)   c.a.p.   ...............  via  .....
n. ..........  tel.  ..............................  riservandosi  di
comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione dello stesso,
                               CHIEDE
    Di  essere  ammesso/a  a  partecipare  al  concorso pubblico, per
esami,  a  tre posti di personale di categoria D, posizione economica
D1, dell'area delle biblioteche.
    Il/la    sottoscritto/a   dichiara   sotto   la   sua   personale
responsabilita':
      a) di  essere  cittadino  italiano (o di uno degli Stati membri
dell'Unione europea);
      b) di  non  aver  mai  riportato condanne penali e di non avere
procedimenti  penali in corso (in caso contrario indicare le condanne
riportate  e la data della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha
irrogato le stesse ed i procedimenti penali pendenti;
      c) di  essere  iscritto  nelle  liste  elettorali del comune di
..... ............... (se cittadino italiano);
      d) di  essere  in  possesso del seguente titolo di studio .....
....................   conseguito  il  ...............  presso  .....
(qualora  il  titolo  sia  stato  conseguito  all'estero  specificare
altresi'   l'equipollenza   a  quello  italiano  ed  allegare  idonea
certificazione rilasciata dalle autorita' competenti;
      e) di  godere  dei  diritti  civili  e  politici anche in .....
....................   (Stato   di   appartenenza  o  provenienza  se
cittadino di Stato membro dell'Unione europea);
      f) di  trovarsi  nella  seguente  condizione nei riguardi degli
obblighi militari: .....;
      g) di    non    aver   prestato   servizio   presso   pubbliche
amministrazioni,  ovvero  di  aver  prestato o di prestare i seguenti
servizi presso pubbliche amministrazioni ..... (indicare le eventuali
cause di risoluzione del rapporto di impiego;
      h) di  essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
      i) di  non  essere  stato  destituito o dispensato dall'impiego
presso   pubblica   amministrazione   per  persistente  insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale  per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi
o viziati da invalidita' non sanabile;
      l) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per
i cittadini membri dell'Unione europea);
      m) di scegliere per la prova orale la seguente lingua straniera
....................;
    Si allega:
      fotocopia di un valido documento di identita';
      versamento del contributo di partecipazione di euro 7,50.
Data .....
                                                          Firma .....