Allegato Schema esemplificativo della domanda (non soggetta all'imposta di bollo). Sulla busta riportare la seguente dicitura: Selezione per l'ammissione al corso di dottorato di ricerca in ... (riportare la denominazione del corso di dottorato cui si intende partecipare) e il mittente. All'Universita' degli studi di Lecce - Servizio posta - Ufficio dottorandi - Viale Gallipoli, 49 - 73100 Lecce ...l... sottoscritt... Cognome (Surname) Nome (Name) nato a (......) il (codice fiscale ) residente a () alla via n. ... c.a.p. tel. cell. e-mail . Recapito eletto agli effetti del concorso: citta' c.a.p. (............) alla via n. ............ tel. cell. e-mail , Chiede di partecipare al concorso per l'ammissione al corso di dottorato di ricerca in «Conoscenza e valorizzazione del patrimonio culturale» (ISUFI) - XXI ciclo. Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilita': a) di essere cittadino ; b) di possedere una adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini stranieri); c) di avere conseguito la laurea in in data presso l'Universita' degli studi di con la votazione ; d) di impegnarsi a frequentare il corso di dottorato e di svolgere le attivita' di studio e di ricerca previste dal collegio dei docenti; e) di conoscere la lingua, o le lingue straniere (specificare): ; f) di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del proprio domicilio; g) di autorizzare l'Universita' al trattamento dei propri dati personali cosi' come previsto dall'art. 14 del bando di concorso. Dichiara infine di essere a conoscenza e di accettare tutte le norme contenute nel bando di concorso. Il sottoscritto dichiara di essere portatore di handicap ai sensi dell'art. 3 della legge 5 febbraio 1992, n. 104 e pertanto comunica di avere necessita' del seguente ausilio nel corso dello svolgimento delle prove scritte: e dei seguenti tempi aggiuntivi: Data, ....................... Firma ...................