Allegato B


DICHIARAZIONI   SOSTITUTIVE  DI  CERTIFICAZIONI  (Art. 46  D.P.R.  n.
                              445/2000)


DICHIARAZIONI  SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA' (Art. 47 D.P.R. n.
                             445/2000 )

    Il sottoscritto:
    cognome
    nome  codice  fiscale  nato  a  prov.  ........... il ...........
attuale    residenza    a    prov.   ...........   indirizzo   c.a.p.
...................  tel.:  E-Mail  consapevole delle sanzioni penali
previste  dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n.
445/2000 per le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci

                              Dichiara:

      Luogo e data
                                                       Il dichiarante