Allegato 1 Schema esemplificativo della domanda di partecipazione al concorso da redigersi su carta semplice Al Ministero della Difesa - Direzione generale per il personale civile - Divisione 1ª - Sezione 1ª - Viale dell'Universita' n. 4 - 00185 Roma Il/la sottoscritto/a residente in (provincia di ....................) (C.A.P.), chiede di essere ammesso a partecipare al concorso pubblico per titoli ed esami ad un posto di ricercatore universitario dell'Accademia Navale di Livorno - settore scientifico-disciplinare MAT/06 - PROBABILITA' E STATISTICA MATEMATICA. A tal fine, ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia dichiara sotto la propria responsabilita': di essere nato/a a il ...............; numero di codice fiscale ; di essere cittadino italiano; di godere dei diritti politici, e di essere iscritto/a nelle liste elettorali del comune di (prov. di ....................). (In caso di non iscrizione o cancellazione dalle liste elettorali indicarne compiutamente i motivi); di non aver riportato condanne penali, ovvero le eventuali condanne penali riportate (anche se sia stata concessa amnistia, condono, indulto o perdono giudiziale o applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale) con gli estremi del relativo provvedimento nonche' le eventuali pendenze penali a proprio carico; di possedere il seguente titolo di studio (come richiesto dall'art. 2 del bando di concorso) rilasciato da nell'anno accademico ..........; di trovarsi nei riguardi degli obblighi militari nella seguente posizione: ; di prestare attualmente servizio come pubblico dipendente presso dal ............... (La dichiarazione dovra' essere resa anche se negativa); di aver prestato servizio come pubblico dipendente dal .......... al .......... e che la risoluzione del rapporto (o dei relativi rapporti) di pubblico impiego fu dovuta a (La dichiarazione dovra' essere resa anche se negativa); di possedere i seguenti titoli di riserva ai sensi della legge n. 68/1999 e dei titoli di preferenza e precedenza da far valere a parita' di valutazione previsti dall'art. 5 del decreto del Presidente della Repubblica 487/1994: Il/la sottoscritto/a desidera che le comunicazioni relative al concorso gli siano trasmesse dall'Amministrazione al seguente indirizzo: tel. e-mail ....................; si impegna altresi' a comunicare le eventuali variazioni successive, riconoscendo che l'Amministrazione non assume responsabilita' in caso di irreperibilita' del destinatario e per la dispersione di comunicazioni dipendente da inesatta indicazione del recapito da parte del concorrente o da mancata, oppure tardiva, comunicazione del cambiamento dell'indirizzo indicato nella domanda, ne' per gli eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore. Luogo e data Il dichiarante A corredo della presente domanda allega i seguenti documenti (cfr. art. 4 del bando):