Allegato 1)
Fac-simile della domanda di ammissione (da redigersi in carta
semplice, possibilmente dattiloscritta, o a carattere stampatello in
modo leggibile)
Concorso 004/R (da riportare sul frontespizio della busta e sulla
domanda in alto a sinistra)
All'Istituto nazionale di astrofisica - Istituto di astrofisica
spaziale e fisica cosmica di Roma - via del Fosso del Cavaliere
n. 100 - 00133 Roma
..l...sottoscritt(1), nat...a il e residente a prov. indirizzo
cap tel.(2)
Chiede di essere ammess... a partecipare al concorso pubblico
nazionale ad un posto di ricercatore - III livello - con contratto di
lavoro a tempo indeterminato, per l'area scientifica «Astrofisica
relativistica e particellare» - settore di ricerca «Astrofisica delle
alte energie», presso l'Istituto nazionale di astrofisica, con sede
di servizio presso l'Istituto di astrofisica spaziale e fisica
cosmica di Roma e con sede di lavoro presso i locali della predetta
struttura ubicati in Roma, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale - 4ª
serie speciale «Concorsi ed esami» n. ................. del
A tal fine, ai sensi dell'art. 46 del decreto del Presidente
della Repubblica n. 445/2000 e successive modificazioni ed
integrazioni e consapevole della responsabilita' penale prevista
dall'art. 76 del medesimo D.P.R., per le ipotesi di falsita' in atti
e dichiarazioni mendaci ivi indicate, dichiara:
di essere cittadino(3);
di essere iscritt... nelle liste elettorali del comune di(4);
di godere dei diritti civili e politici;
di non avere mai riportato condanne penali e di non avere
procedimenti penali pendenti oppure di aver riportato le seguenti
condanne: (indicare la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha
emesso anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono o
perdono giudiziale, applicazione della pena su richiesta delle parti
ex art. 444 codice procedura penale ed i procedimenti penali pendenti
in Italia od all'estero di cui si e' a conoscenza; la dichiarazione
va resa anche in assenza di condanne penali e di procedimenti penali
pendenti);
di essere in possesso del seguente titolo di studio conseguito
il (indicare giorno, mese ed anno) presso (indicare l'universita);
di essere in possesso del dottorato di ricerca in (indicare
giorno, mese ed anno) presso (indicare l'universita) ovvero di aver
svolto attivita' di ricerca certificata presso (indicare l'ente o il
centro di ricerca o l'universita' con il relativo indirizzo), dal
......................... al ............................ ovvero di
aver svolto attivita' di assegnista di ricerca presso (indicare
l'ente o il centro di ricerca o l'universita' con il relativo
indirizzo), dal al ;
di non aver prestato servizio presso pubbliche amministrazioni
ovvero di aver prestato o di prestare i seguenti servizi presso
pubbliche amministrazioni (specificare i periodi lavorativi ed il
profilo ed il livello posseduto, nonche' le eventuali cause di
risoluzione di precedenti rapporti di impiego);
di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso
una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento
e di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale per
aver conseguito l'impiego mediante produzione di documenti falsi o
viziati da invalidita' insanabile, ai sensi dell'art. 127, primo
comma, lettera d), del decreto del Presidente della Repubblica
10 gennaio 1957, n. 3, testo unico delle disposizioni concernenti lo
statuto degli impiegati civili dello Stato ovvero di non essere stato
licenziato in applicazione delle normative sanzionatorie di cui ai
relativi contratti collettivi nazionali di lavoro e di non essere
stato interdetto dai pubblici uffici in base a sentenza passata in
giudicato (la dichiarazione va resa anche in assenza di rapporti di
pubblico impiego);
di possedere una buona conoscenza della lingua inglese parlata
e scritta;
di essere, nei riguardi degli obblighi imposti dalle leggi sul
reclutamento militare, nella seguente posizione: (5);
di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (6);
di possedere l'idoneita' fisica al servizio continuativo ed
incondizionato all'impiego per il quale si concorre;
di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza a
parita' di merito: ;
...l... sottoscritt... esprime il proprio consenso affinche' i
dati personali forniti possano essere trattati, nel rispetto del
decreto legislativo 30 giugno 2003 n. 196, per gli adempimenti
connessi alla presente procedura.
...l... sottoscritt.... allega alla presente domanda la seguente
documentazione:
1. curriculum vitae et studiorum sottoscritto dal candidato;
2. originale o copia di tutte le pubblicazioni da sottoporre
alla specifica valutazione della commissione esaminatrice, secondo le
modalita' di cui all'art. 5, comma 5, del bando di concorso;
3. documenti e titoli che si ritengono utili ai fini della
valutazione.
...l... sottoscritt... chiede che ogni comunicazione relativa
alla presente selezione venga inviata al seguente indirizzo,
impegnandosi a comunicare a mezzo raccomandata con ricevuta di
ritorno le eventuali variazioni successive e riconoscendo che l'INAF
non assume alcuna responsabilita' in caso di irreperibilita' del
destinatario:
indirizzo: (comprensivo del CAP) telefono:
..................... fax: ...................... e-mail:
Data
Firma (7)
(1) Le donne coniugate devono indicare il cognome e il nome
proprio e non quello del coniuge.
(2) Qualora il periodo di residenza sia inferiore ad un anno,
indicare anche la precedente residenza.
(3) Indicare la nazionalita' di appartenenza.
(4) La dichiarazione va resa soltanto dai candidati italiani.
Coloro che non risultano iscritti nelle liste elettorali dovranno
indicare i motivi della non iscrizione o cancellazione dalle liste
stesse.
(5) Solo per i candidati soggetti a tale obbligo.
(6) Solo per i candidati di cittadinanza diversa da quella
italiana.
(7) La firma autografa del candidato, obbligatoria pena
l'esclusione dal concorso, non e' soggetta ad autenticazione ai sensi
dell'art. 39 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre
2000 n. 445.