Allegato «A»
Schema esemplificativo della domanda
da redigersi in carta libera scritta in modo leggibile
Al Direttore amministrativo del-l'Universita' degli studi
di Napoli «Parthenope» - Ufficio personale tecnico
amministrativo - Via Acton n. 38 - 80133 Napoli
Il/la sottoscritto/a (1) codice fiscale chiede di partecipare al
concorso pubblico per esami per la copertura di due posti categoria
C, posizione economica C1, dell'area tecnica, tecnico scientifica ed
elaborazione dati, per le esigenze del settore elaborazione dati di
codesta Amministrazione, di cui all'avviso pubblicato sulla Gazzetta
Ufficiale - 4ª serie speciale - n. .......... del ...............
A tal fine, consapevole della responsabilita' penale cui puo'
andare incontro in caso di dichiarazione mendace (art. 76 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 445/2000).
Dichiara:
Ai sensi degli articoli 19, 19-bis, 46 e 47 del decreto del
Presidente della Repubblica n. 445/2000:
a) di essere nat... a (prov. ..........................) il
...............;
b) di risiedere in (prov. .........................) in via
n. .......... telefono ..............................;
c) di essere in possesso della cittadinanza italiana (o di
altro Paese dell'Unione europea) ;
d) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana ( se
cittadino membro dell'Unione europea);
e) di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di
......................... (prov. ........................); (in caso
di mancata iscrizione o cancellazione dalle liste medesime,
specificare i motivi);
f) di non aver riportato condanne penali e di non avere in
corso procedimenti penali ed amministrativi per l'applicazione di
misure di sicurezza o di prevenzione, ne' di avere a proprio carico
precedenti penali iscrivibili nel casellario giudiziario ai sensi
dell'art. 686 dei c.p.c. In caso contrario indicare la data del
provvedimento e l'autorita' giudiziaria che lo ha emesso (indicare
anche se sia stata concesso amnistia,indulto, condono giudiziale, non
menzione, ecc.) ed eventuali procedimenti penali pendenti;
g) di essere in possesso del seguente titolo di studio
richiesto dal bando: Diploma di istruzione secondaria di II grado
conseguito presso l'Istituto il .................... con votazione
....................;
h) di trovarsi per quanto riguarda gli obblighi militari nella
seguente posizione ;
i) di essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
j) di aver/di non aver prestato servizio presso Pubbliche
amministrazioni e le cause di eventuali risoluzioni di precedenti
rapporti di pubblico impiego (2);
k) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego
presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale ai sensi dell'art. 127, lettera d) del testo unico approvato
con decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3,
per aver conseguito l'impiego mediante la produzione di documenti
falsi o viziati da invalidita' non sanabile;
l) di essere in possesso dei seguenti titoli di preferenza di
cui all'art. 8 del bando di concorso (3);
m) di aver/non aver necessita' dei seguenti ausili e/o tempi
aggiuntivi, ai sensi dell'art. 20 della legge n. 104/1992 (come
risulta da allegata certificazione) ;
n) di aver effettuato il versamento di Euro 25,82, sul conto
corrente postale n. 20137816, intestato all'Universita' degli studi
di Napoli «Parthenope», quale «contributo partecipazione concorso»,
non rimborsabile, di cui allega relativa ricevuta.
Il/la sottoscritto/a elegge, ai fini del concorso, il proprio
domicilio in via n. .......... citta' provincia
........................ c.a.p. telefono , impegnandosi a comunicare
tempestivamente ogni eventuale variazione.
Dichiara di essere consapevole che l'Amministrazione non assume
nessuna responsabilita' in caso di irreperibilita' del destinatario o
per le dispersioni di comunicazioni dipendenti da inesatta
indicazione del concorrente o da mancata oppure tardiva comunicazione
del cambiamento dell'indirizzo indicato nella domanda ne' per gli
eventuali disguidi postali o telegrafici o comunque imputabili a
fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore.
Dichiara inoltre di essere consapevole che l'Universita' degli
studi di Napoli Parthenope puo' utilizzare i dati contenuti nella
presente dichiarazione esclusivamente nell'ambito e per i fini
istituzionali della Pubblica amministrazione (decreto legislativo
n. 196/2003, art. 189).
Data ......
Firma ......
(1) Le candidate coniugate dovranno indicare, nell'ordine, il
cognome da nubile, il nome proprio e il cognome del coniuge.
(2) Indicare le pubbliche amministrazioni, il tipo di servizio,
la durata e le eventuali cause di risoluzione del rapporto di
impiego.
(3) Indicare l'eventuale possesso di uno o piu' titoli di
preferenza a parita' di valutazione, come da elenco di cui all'art. 8
del presente bando.