Allegato 2
             DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
    (art. 46 decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000)
    ...l...   sottoscritt   .....(cognomeve  nome),  nat...  a  .....
(provincia di ....................) il ............... e residente in
.....  provincia  di  ....................), via ....., n. ..........
cap.  .....,  dichiara, sotto la propria responsabilita', consapevole
delle   sanzioni   penali   previste  dall'art. 76  del  decreto  del
Presidente  della  Repubblica  28 dicembre  2000, n. 445, nel caso di
dichiarazioni  mendaci,  falsita'  in  atti, uso o esibizione di atti
falsi  o contenenti dati non piu' rispondenti a verita', di essere in
possesso dei seguenti titoli:
.....;
.....;
.....
Luogo e data .....
                                                          Firma .....