Allegato A Al magnifico rettore dell'Universita' degli studi di Ferrara - Via Savonarola, 9 - 44100 Ferrara Il sottoscritto cognome Cognome(le donne coniugate indicano il cognome da nubile) nome nato a prov. ............ il residente a prov. ............ indirizzo c.a.p. ............ telefono chiede di essere ammesso al concorso pubblico per esami per la copertura di un posto di categoria C - Posizione economica C1, area tecnica, tecnico-scientifica ed elaborazione dati presso questo Ateneo riservato agli iscritti negli elenchi di cui all'art. 8, comma 2 della legge n. 68/1999. A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445 e consapevole delle responsabilita' penali in cui puo' incorrere in caso di dichiarazione mendace; Dichiara: 1. Di essere nato in data e luogo sopra riportati; 2. Di essere residente nel luogo sopra riportato; 3. Di partecipare al concorso in qualita' di iscritto negli elenchi di cui all'art. 8, comma 2 della legge n. 68/1999 di (indicare a quale degli uffici di cui all'art. 8 della legge 68/1999 si e' iscritti e la data di iscrizione); 4. Di essere cittadino 5. Di non aver riportato condanne penali ovvero di avere riportato le seguenti condanne: 6. Di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (indicare eventualmente i motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle medesime). I candidati cittadini di Stati esteri dovranno dichiarare di godere dei diritti civili e politici negli Stati di appartenenza o di provenienza, ovvero il motivo del mancato godimento degli stessi. 7. Di essere in possesso del seguente diploma di istruzione secondaria di secondo grado: conseguito presso in data 8. Di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale, ai sensi dell'art. 127, primo comma, lettera d) del testo unico delle disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati civili dello Stato, approvato con decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3. 9. Attuale posizione nei confronti degli obblighi militari (solo per i cittadini italiani di sesso maschile): Eventuale indicazione riservata al portatore di handicap: Il sottoscritto elegge il seguente recapito ai fini del concorso: comune prov. ............ indirizzo c.a.p. ............ telefono impegnandosi a comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione dello stesso. Il sottoscritto allega alla presente: copia fotostatica del documento di identita'; attestazione dell'avvenuto pagamento della tassa di concorso (in originale). Luogo e data Il dichiarante