Allegato «B» DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000) (Da rendere nei casi tassativamente indicati nell'art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, ad esempio: stato di famiglia, iscrizione all'albo professionale, possesso del titolo di studio, di specializzazione, di abilitazione, etc.) Il sottoscritto ..... nato a ..... il ............... e residente a ..... via ..... n. .......... sotto la propria responsabilita' e consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci, cosi' come stabilito dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445 del 28 dicembre 2000, e che, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicita' del contenuto di talune delle dichiarazioni rese, decadra' dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. Dichiara (segnare le ipotesi che interessano) ` 1) di essere nato a ..... il ...............; ` 2) di essere residente a ..... via ..... n. ..........; ` 3) di essere cittadino italiano; ` 4) di godere dei diritti politici; ` 5) di essere celibe/nubile/libero di stato; ` 6) di essere coniugato; ` 7) di essere vedovo; ` 8) agli effetti militari, di appartenere al Distretto di ..... e di trovarsi nella posizione di ..... (arruolato in attesa di chiamata, congedato, rinviato per motivi di .....); ` 9) di essere iscritto all'albo dei ..... della provincia di .................... al n. .......... dal .................... ad oggi; ` 10) di essere in possesso del titolo di studio conseguito presso ..... nell'anno accademico ...............; ` 11) di non avere riportato condanne penali ne' di avere procedimenti penali in corso; ` 12) di essere in possesso della specializzazione nella disciplina di ..... (eventualmente indicare se trattasi di disciplina equipollente o affine a quella richiesta per la partecipazione al concorso) conseguita nell'anno accademico ........... presso ..... ...L... sottoscritt... esprime il proprio consenso affinche' i dati personali possano essere trattati nel rispetto della legge n. 675/1996, per gli adempimenti connessi alla presente procedura concorsuale. Luogo e data ..... (firma per esteso) ..... (Allegare copia documento di riconoscimento in corso di validita)