Esente da bollo Fac-simile di domanda

Al  direttore  generale  c/o  area  gestione  risorse umane - Settore
assunzioni  e  dotazione  organica - A.O.U.P. - via Enrico Toti, 76 -
90128 Palermo

    Il  sottoscritto/a  nato/a a (prov. di ..........) il e residente
in  (prov.  di  ..........)  c.a.p.  ............ via n. ....... tel.
..............................,   chiede   di  poter  partecipare  al
concorso pubblico, per titoli ed esami, per la copertura di due posti
di  ingegnere  edile con contratto a tempo determinato, da impiegarsi
presso l'Area gestione logistica di questa A.O.U.P., per la durata di
anni  due,  eventualmente  prorogabile,  nel  limite massimo previsto
dall'art. 19,  comma 6 del C.C.N.L. Universita' 1998-2001, cosi' come
modificato  dall'art. 6,  comma 5 del C.C.N.L. Universita' 2002-2005,
da  inquadrarsi  nella categoria «EP» di cui all'art. 33 del C.C.N.L.
Universita'   quadriennio   normativo  2002-2005,  biennio  economico
2004-2005.  Ai  sensi  dell'art. 31  del decreto del Presidente della
Repubblica  20 dicembre 1979, n. 761, sara' attribuito il trattamento
economico  previsto  dal vigente contratto collettivo nazionale della
dirigenza  amministrativa  tecnica  e  professionale  e dalle vigenti
disposizioni  di legge. A tal fine, consapevole delle sanzioni penali
previste  dall'art. 76  del  decreto  del Presidente della Repubblica
n. 445/2000  per il caso di dichiarazione mendace e falsita' in atti,
dichiara:
      di essere in possesso della cittadinanza italiana;
      di  essere  (per  i  cittadini  appartenenti  a  uno  dei Paesi
dell'Unione Europea) cittadino/a dello Stato di ;
      di essere iscritto/a nelle liste elettorali del Comune di ;
      di non essere iscritto/a nelle liste elettorali per il seguente
motivo ;
      di non avere subito condanne penali e di non avere procedimenti
penali in corso;
      di avere subito le seguenti condanne penali;
      di avere i seguenti procedimenti penali in corso ;
      di  essere in possesso dei seguenti titoli di studio conseguiti
presso il ;
      di avere prestato i seguenti servizi con la qualifica analoga a
quelli  dei  posti  messi  a  concorso,  alle dipendenze di pubbliche
amministrazioni:   periodo   livello  posizione  funzionale/qualifica
comparto   di   con   rapporto  di  lavoro  a  tempo  pieno/part-time
(percentuale lavorativa );
      che  per i succitati servizi non ricorrono le condizioni di cui
all'art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 761/1979 o
-  che  per  i  succitati  servizi  ricorrono  le  condizioni  di cui
all'art. 46  del decreto del Presidente della Repubblica n. 761/1979.
La misura della riduzione del punteggio e' pari a ;
      di  avere  fruito  dei  seguenti  periodi  di aspettativa senza
assegni: dal al per i seguenti motivi ;
      che la lingua straniera prescelta e' la seguente ;
      di  non  essere  stato destituito/a o dispensato/a dall'impiego
presso una pubblica amministrazione;
      di  essere fisicamente idoneo/a allo svolgimento delle mansioni
relative al posto messo a concorso;
      che  ha  maturato  documentata  esperienza  nel  settore  della
programmazione e progettazione edilizia dal al e per un periodo di ;
      di   appartenere   a  categorie  con  diritto  a  preferenze  o
precedenze ai sensi della normativa vigente: ;
      di  avere  prestato  servizio  presso l'A.O.U.P., valutabile ai
sensi dell'art. 57, comma IV del CCNL 1998/2001 dal al ;
      che ogni eventuale comunicazione relativa alla presente domanda
sia  fatta  al  seguente  indirizzo,  impegnandosi  a  comunicare  le
eventuali successive variazioni:
      Cognome  nome  Via/Piazza n. ...... C.A.P. Citta' prov.........
tel. ...........................
    Che  le  copie  dei  documenti  allegati  alla  presente istanza,
numerati  da  1  a  .........  sono conformi agli originali, ai sensi
dell'art. 19 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000.
    Che  la sottoscrizione in calce alla presente domanda comporta la
totale  adesione  ed  accettazione  di  tutto  quanto contemplato nel
bando.
    Il  sottoscritto  esprime  il  proprio  consenso affinche' i dati
personali   possono   essere   trattati,  nel  rispetto  della  legge
n. 675/96, per gli adempimenti connessi al presente concorso.
      Data ..........................
              Firma .................................................

              PARTE RISERVATA AI PORTATORI DI HANDICAP

    (si intendono portatori di handicap, solo i soggetti riconosciuti
tali  a  seguito  di  accertamenti  effettuati  dalle  Aziende unita'
sanitarie  locali,  mediante le commissioni mediche di cui all'art. 4
della legge n. 104/1992).
    Dichiara  di  essere  portatore  di handicap ai sensi della legge
n. 104/1992  e  di  avere necessita' dei seguenti ausili , ovvero dei
seguenti  tempi  aggiuntivi  in  sede  di  esame  in  relazione  allo
specifico handicap
      Data ................................
                  Firma .............................................
                            DICHIARAZIONI

         ---->  Vedere immagini da pag. 55 a pag. 56  <----