Al       direttore       amministrativo
                              dell'Universita'  degli studi - Settore
                              selezioni  -  Piazza Marina, 61 - 90133
                              Palermo
    Concorso  pubblico, per esami, di un posto di personale di Cat. D
-  posizione  economica  D1 dell'Area tecnica, tecnico-scientifica ed
elaborazione  dati  per  le  esigenze del servizio di radioprotezione
presso  il  Dipartimento  di  ingegneria  nucleare. (Codice concorso:
C7D01)
    Il/La  sottoscritto/a  .....  codice fiscale ..... nato/a a .....
(prov.  di .....) il ..... residente in ..... (prov. di .....) c.a.p.
..... via ..... n. ..... con domicilio eletto ai fini del concorso in
.....  (prov.  di  .....)  c.a.p.  ..... via ..... n. .... tel. .....
riservandosi  di comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione
dello stesso,
                               CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare al concorso pubblico, per esami, di
un  posto di personale di Cat. D - posizione economica D1 - dell'Area
tecnica, tecnico-scientifica ed elaborazione dati per le esigenze del
Servizio  di  radioprotezione  presso  il  dipartimento di ingegneria
nucleare.
    Il/la    sottoscritto/a   dichiara   sotto   la   sua   personale
responsabilita':
      a) di  essere  cittadino  italiano (o di uno degli Stati membri
dell'Unione europea);
      b) di  non  aver  mai  riportato condanne penali e di non avere
procedimenti  penali in corso (in caso contrario indicare le condanne
riportate  e la data della sentenza dell'autorita' giudiziaria che ha
irrogato le stesse ed i procedimenti penali pendenti;
      c) di  essere  iscritto  nelle  liste  elettorali del comune di
..... (se cittadino italiano);
      d) di  essere  in possesso del seguente titolo di studio: .....
conseguito  in  data  .....  presso ..... qualora il titolo sia stato
conseguito  all'estero  specificare  altresi' l'equipollenza a quello
italiano ed allegare idonea certificazione rilasciata dalle autorita'
competenti;
      e) di  godere  dei  diritti  civili  e  politici anche in .....
(Stato  di  appartenenza  o  provenienza se cittadino di Stato membro
dell'Unione europea );
      f) di  trovarsi  nella  seguente  condizione nei riguardi degli
obblighi militari: .....
      g) di    non    aver   prestato   servizio   presso   pubbliche
amministrazioni,  ovvero  di  aver  prestato o di prestare i seguenti
servizi  presso  pubbliche  amministrazioni  ..... ..... (indicare le
eventuali cause di risoluzione del rapporto di impiego);
      h) di  essere idoneo al servizio continuativo ed incondizionato
all'impiego al quale il concorso si riferisce;
      i) di  non  essere  stato  destituito o dispensato dall'impiego
presso   pubblica   amministrazione   per  persistente  insufficiente
rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego
statale  per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi
o viziati da invalidita' non sanabile;
      l) di  avere  adeguata  conoscenza della lingua italiana ( solo
per i cittadini membri dell'Unione europea);
      m) di scegliere per la prova orale la seguente lingua straniera
......
    Si allegano:
      fotocopia di un valido documento di identita';
      ricevuta versamento contributo di partecipazione di euro 7,50.
    Data ...............................
Firma ......................................