Schema da seguire nella compila- zione della domanda da inviarsi su carta libera Al direttore amministrativo del-l'Universita' degli studi di Pavia - Strada Nuova n. 65 - 27100 Pavia Il sottoscritto .........................., nato a ....................... (Prov. .........................) il ............... e residente in ............ (Prov. .........................) via ................. n. .........., telefono .............................., chiede di essere ammesso al concorso pubblico, per esami, ad un posto di categoria C, posizione economica C1, area tecnica, tecnico-scientifico ed elaborazione dati presso il Dipartimento di matematica dell'Universita' degli studi di Pavia - pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. .......... del ............... Dichiara sotto la propria responsabilita' che: 1) e' cittadino italiano (1); 2) e' iscritto nelle liste elettorali del comune di ............... (2) (se cittadino italiano); 3) non ha riportato condanne penali (3); 4) e' in possesso del diploma di secondo grado (o liceo classico, o liceo scientifico o perito informatico) .................. conseguito in data ............... presso l'Istituto..............................; 5) ha prestato i seguenti servizi presso Pubbliche amministrazioni ................................................ (oppure non ha prestato servizio presso Pubbliche amministrazioni); 6) non e' stato destituito o dispensato dall'impiego presso una Pubblica amministrazione, ne' e' stato dichiarato decaduto da altro impiego statale ai sensi dell'art. 127, lettera d) del decreto del Presidente della Repubblica 10 gennaio 1957, n. 3, ne' e' stato licenziato a decorrere dal 21 maggio 1996 (4); 7) ha adeguata conoscenza della lingua italiana (5); 8) di avere l'idoneita' fisica all'impiego; 9) per quanto riguarda gli obblighi militari, la sua posizione e' la seguente .........................................; 10) di essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto ad usufruire di preferenza a parita' di merito e di titoli; .................... (6). Quanto sopra viene dichiarato dal sottoscritto consapevole di quanto previsto dall'art. 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, in materia di norme penali. Il sottoscritto esprime il proprio consenso affinche' i dati personali forniti possano essere trattati nel rispetto del decreto legislativo n. 196/2003, per gli adempimenti connessi alla presente procedura. Il sottoscritto prende inoltre atto che l'assunzione sara' subordinata ai vincoli di natura normativa e finanziaria. Il sottoscritto allega la seguente documentazione: ricevuta di versamento di Euro 12,00 come previsto dal bando di concorso; fotocopia documento di riconoscimento (carta d'identita' o passaporto o patente). Data ....................... Firma....................... Recapito cui indirizzare le eventuali comunicazioni: 1) indicare il possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell'Unione europea; 2) in caso di non iscrizione o di avvenuta cancellazione dalle liste elettorali, indicarne i motivi; 3) in caso contrario indicare le eventuali condanne penali riportate (anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono o perdono giudiziale) la data del provvedimento e l'autorita' che lo ha emesso; 4) da compilare solo se si siano prestati servizi presso Pubbliche amministrazioni, 5) la dichiarazione deve essere sottoscritta solamente dai cittadini di uno degli Stati membri della Comunita' economica europea; 6) vedere l'art. 8 del bando di concorso.