I.N.R.C.A


                  IDENTIFICAZIONE DI SOTTOSCRIZIONE

    Io  sottoscritto  dipendente incaricato attesto che il sig. della
cui  identita' mi sono, accertato mediante ha apposto in mia presenza
propria  firma  in  calce alla dichiarazione che precede, dopo averlo
ammonito  sulla  responsabilita'  penale  cui puo' andare incontro in
caso di dichiarazione mendace.
li
Il dipendente incaricato