Al Presidente dell'Ordine degli psicologi della Toscana - Via Panciatichi, 38/5 - 50127 Firenze Oggetto: Domanda di partecipazione alla selezione pubblica per un contratto a tempo indeterminato e a tempo parziale (venticinque ore settimanali) quale operatore amministrativo con inquadramento in area B, posizione economica B2. Il/La sottoscritto/a in riferimento al bando di concorso di cui all'oggetto, chiede di essere ammesso/a alla suddetta selezione pubblica. A tal fine dichiara ai sensi di legge: 1) di chiamarsi sesso .....; 2) di essere residente in c.a.p. ............. provincia ..... via n. ..... tel. .................; 3) di essere nato a il ...............; 4) di essere cittadino italiano, ovvero di appartenere a uno dei paesi dell'Unione europea; 5) di essere iscritto alle liste elettorali del comune di ; 6) ovvero di non essere iscritto per i seguenti motivi ; 7) di non aver subito condanne penali; 8) di non avere procedimenti penali in corso; 9) ovvero di aver subito le seguenti condanne penali ; 10) ovvero di avere i seguenti procedimenti penali in corso ; 11) di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso pubbliche amministrazioni; 12) di avere la seguente posizione verso gli obblighi militari; 1. di avere gia' svolto il servizio di leva; 2. di avere gia' svolto il servizio sostitutivo; 3. di essere in attesa di chiamata; 4. di essere esente; 13) di aver conseguito il seguente diploma ; 14) di essere a conoscenza dell'uso delle apparecchiature e delle applicazioni informatiche previste dal bando; 15) di essere portatore di handicap e di richiedere, ai fini del sostenimento delle prove di esame i seguenti ausili ; 16) di essere in possesso dei seguenti titoli ; 17) chiede che le comunicazioni vengano inviate al seguente indirizzo ; Allega alla presente domanda: a) curriculum formativo e professionale; b) elenco dei titoli. Dichiara infine ad ogni effetto e conseguenza di legge di accettare incondizionatamente le condizioni previste dal bando di selezione e di essere consapevole delle conseguenze anche penali derivanti in caso di falsita' delle dichiarazioni qui riportate. Ai sensi del testo unico sulla Privacy (decreto legislativo n. 196/2003) dichiara di accettare che i dati sopra riportati vengano utilizzati esclusivamente ai fini del procedimento per cui sono stati richiesti. Luogo e data, In fede firma