Fac-simile di domanda Alla Regione Lombardia Direzione generale Sanita' via Pola, 9/11 20124 - Milano OGGETTO: Domanda per la candidatura a direttore generale dell'Istituto Zooprofilattico Sperimentale della Lombardia e dell'Emilia-Romagna. Il/La sottoscritto/a nato/a il C.F. e residente in via n. ... cap. ................ ; Propone la propria candidatura per la nomina a direttore generale dell'Istituto Zooprofilattico Sperimentale della Lombardia e dell'Emilia-Romagna. Consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445 per le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara sotto la propria responsabilita', ai sensi degli articoli 46 e 47 dello stesso decreto n. 445/2000; ¯F di essere in possesso del diploma di laurea; ¯F di essere in possesso di esperienza almeno quinquennale di direzione tecnica o amministrativa in enti, aziende, strutture pubbliche o private, in posizione dirigenziale con autonomia gestionale e diretta responsabilita' delle risorse umane, tecniche e finanziarie svolta nei dieci anni precedenti la pubblicazione dell'avviso; ¯F di accettare, in caso di nomina l'incondizionata e immediata assunzione delle funzioni di direttore generale dell'Istituto Zooprofilattico Sperimentale della Lombardia e dell'Emilia-Romagna, nonche' le condizioni tutte del contratto approvato dalla Giunta Regionale della Lombardia con D.G.R. n. VIII/2890 del 6 luglio 2006 ¯F di essere a conoscenza delle cause di incompatibilita' di cui al comma 9 dell'art. 3 del decreto legislativo n. 502/92 e successive modifiche. ¯F di non trovarsi nelle condizioni ostative alla nomina, previste dal comma 11 dell'art. 3 del decreto legislativo n. 502/92 e successive modifiche. Il/La sottoscritto/a e' consapevole che tutto cio' che e' stato dichiarato nel presente modulo ha valore: di dichiarazione sostitutiva di certificazione, in relazione agli stati, qualita' personali e fatti elencati nell'articolo 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000; di dichiarazione sostitutiva di atto di notorieta', in relazione agli stati, qualita' personali e fatti che sono di sua diretta conoscenza ai sensi dell'articolo 47 del decreto del Presidente della Repubblica 445/2000. Al riguardo in conformita' con quanto previsto dall'articolo 38 del citato decreto si allega una copia fotostatica non autenticata di un proprio documento di identita'. Il/La sottoscritto/a e' altresi' consapevole che le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000, sono considerate fatte a pubblico ufficiale e che, nelle ipotesi di falsita' in atti e di dichiarazione mendace, incorre ai sensi dell'articolo 76 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000 nelle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia. Il/La sottoscritto/a autorizza ai sensi del decreto legislativo n. 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni, l'utilizzo dei propri dati personali ai soli fini della presente procedura. Dichiara, infine, di voler ricevere ogni comunicazione al seguente recapito: . Si allega la seguente documentazione: 1. curriculum vitae del candidato contenente gli elementi essenziali di cui ai punti precedenti, redatto nelle forme di dichiarazione sostitutiva di certificazione ai sensi dell'art. 46 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000; 2. copia fotostatica non autenticata di un proprio documento di identita'. Data ............. Firma in originale ...............