Allegato
Schema di domanda
                              Ufficio  del  Garante per la protezione
                              dei  dati  personali  - Piazza di Monte
                              Citorio n. 121 - 00186 Roma
    ...l...                                            sottoscritt...
...........................................          nat...         a
...................   (provincia  di  ...............)  il  ........,
residente    in    .....................................   via/piazza
.......................... n. ......... chiede di essere ammess... al
concorso  pubblico,  per  titoli  ed  esami,  per l'assunzione di due
funzionari  (area informatica) in prova nell'area direttiva del ruolo
organico   dell'Ufficio  del  Garante  per  la  protezione  dei  dati
personali.
    A tal fine dichiara:
      1) di essere cittadin.. ........................;
      2) di  essere  iscritt...  nelle liste elettorali del comune di
............. ....................................... *;
      3) di non aver riportato condanne penali **;
      4) di non aver procedimenti penali pendenti a proprio carico ;
      5) di  essere  in  possesso  del  seguente  diploma  di laurea,
conseguito   presso   .....................................  in  data
................. con il punteggio di ................;
      6) di  essere, per quanto riguarda gli obblighi militari, nella
seguente posizione .......................................;
      7) di   non   essere   stat...   destituit...,  licenziat...  o
dispensat... dall'impiego presso una pubblica amministrazione, ovvero
dichiarat...  decadut...  o  licenziat...  senza  preavviso  per aver
conseguito  l'impiego  mediante  la  produzione  di documenti falsi o
viziati da invalidita' insanabile;
      8) di  essere  in  possesso  di  uno  dei seguenti requisiti di
ammissione  al  concorso  di  cui all'art. 2, lettere a), b) o c) del
bando   di   concorso   (indicare  l'attivita'  in  concreto  svolta,
l'istituzione,  l'ente, istituto o studio legale presso il quale essa
e'  o  e'  stata  svolta,  la  natura  della  medesima  attivita' con
l'indicazione della data di inizio e termine della stessa, del titolo
o   della   qualifica   professionale   o  di  inquadramento  con  la
specificazione,  in  quest'ultimo caso, che per l'accesso alla stessa
e'     previsto    il    possesso    del    diploma    di    laurea):
.....................................;
      9) di  avere una conoscenza approfondita della lingua inglese e
di  voler  sostenere  la prova orale nella seguente lingua straniera:
..................................;
      10) di  essere  in  possesso  dei seguenti titoli di preferenza
..........
.....................................................................
........................................
      11) di  avere  diritto alle riserva dei posti di cui all'art. 1
del      bando      trovandosi      nella     seguente     posizione:
..................................
    ...l...  sottoscritt...  chiede  che ogni eventuale comunicazione
sia          inviata          al          seguente          indirizzo
..............................................................
....................  impegnandosi  a  comunicare  le  variazioni che
dovessero   sopravvenire   (si   prega   di   indicare  il  C.A.P.  e
possibilmente un recapito telefonico).
    Allega   alla   presente   domanda  la  seguente  documentazione:
      ...............................................................
................................
    Allega inoltre, ai sensi dell'art. 6 del bando:
      a) i titoli per la valutazione di merito;
      b) l'elenco dei titoli medesimi.
Data .....
                                                          Firma .....
    *  in  caso  negativo,  indicare  i motivi della non iscrizione o
cancellazione.
    **  in  caso  di  eventuali  condanne,  indicare  gli estremi del
provvedimento   di   condanna   o   di   applicazione  dell'amnistia,
dell'indulto o del perdono giudiziale e il titolo del reato.