Allegato 1
Fac-simile di domanda (da redigere in carta semplice a macchina o
in stampatello)
Al magnifico rettore dell'Universita'
degli studi "G. D'Annunzio" - Via dei
Vestini - 66013 Chieti Scalo (Chieti)
...l... sottoscritt (cognome e nome) nat... a il
.................... e domiciliato in (luogo e provincia) c.a.p.
.................... via chiede di essere ammesso al concorso
pubblico, per esami, a quattro posti di quinta qualifica funzionale
dell'area amministrativo-contabile per il profilo professionale di
operatore amministrativo presso codesta Universita' bandito nella
Gazzetta Ufficiale - 4 serie speciale - n. 64 del 13 agosto 1999.
...l... sottoscritt... dichiara sotto la propria responsabilita'
di:
1) essere in possesso della cittadinanza italiana (sono equiparati
ai cittadini dello Stato gli italiani non appartenenti alla
Repubblica) o di uno Stato membro dell'Unione europea;
2) essere iscritto nelle liste elettorali del comune di (oppure
indicare i motivi della non iscrizione e cancellazione);
godere dei diritti civili e politici anche in ..... (Stato di
appartenenza o di provenienza, se cittadino di uno degli Stati membri
dell'Unione europea) (b);
3) non aver riportato condanne penali (oppure aver riportato le
seguenti condanne penali da indicare anche se sia stata concessa
amnistia, indulto, condono o perdono giudiziale) (c);
4) aver conseguito il diploma di presso
(Qualora il titolo di studio sia stato conseguito all'estero
specificare altresi' l'equipollenza a quello italiano);
oppure (per coloro che concorrono ai sensi dell'art. 84, terzo
comma, della legge n. 312/1980): essere in servizio presso
l'Universita' di ..... nella quarta qualifica funzionale - agente
amministrativo - dell'area amministrativo-contabile e di aver
maturato un'anzianita' di servizio di cinque anni senza demerito;
5) essere nei confronti degli obblighi militari nella seguente
posizione:
6) non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una
pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento e
di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego statale ai
sensi dell'art. 127, primo comma, lettera d), del testo unico delle
disposizioni concernenti lo statuto degli impiegati civili dello
Stato, approvato con decreto del Presidente della Repubblica 10
gennaio 1957, n. 3 (d);
7) avere adeguata conoscenza della lingua italiana (tale
dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai cittadini di
uno degli Stati membri dell'Unione europea);
8) essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto a
riserva di posti o a preferenza, a parita' di merito, indicati
nell'art. 6 del bando concorsuale:
9) richiedere i sguenti benefici previsti dalla legge n. 104/1992
10) voler ricevere ogni comunicazione relativa al concorso al
seguente indirizzo: via ..... n. .........., c.a.p.
...................., citta' ....., provincia ....., telefono
....................
...l... sottoscritt... e' a conoscenza che le dichiarazioni
mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali
in materia.
Data
Firma
---------
(a) Le donne coniugate devono indicare nell'ordine: cognome da
nubile, nome e cognome del marito.
(b) In caso di mancato godimento indicare i motivi.
(c) Indicare la data del provvedimento e l'autorita' giudiziaria
che lo ha emesso nonche' i procedimenti penali eventualmente
pendenti.
(d) Tale dichiarazione deve essere trascritta integralmente anche
se il candidato non ha mai prestato o presta tuttora servizio presso
pubbliche amministrazioni.
(e) Tale dichiarazione deve essere sottoscritta unicamente dai
portatori di handicap che intendono usufruire dei benefici di cui
all'art. 20 della legge n. 104/1992.
(f) La firma e' obbligatoria pena la nullita' della domanda.