Allegato Spett.le ISAE - Istituto di studi e analisi economica - piazza dell'Indipendenza, 4 - 00185 Roma Oggetto: Bando n. 8/1999 - Concorso pubblico, per titoli, ad un posto di dirigente di ricerca primo livello professionale ....l.... sottoscritt ..... chiede di essere ammesso/a partecipare al concorso ad un posto per il profilo di dirigente di ricerca. A tal fine dichiara: 1. di essere nat.... a ..... (prov. di .................) il ................................... ; 2. di essere cittadin.... italian.... ; ovvero di appartenere all'Unione europea in quanto di cittadinanza ..... ; 3. di essere iscritt.... nelle liste elettorali del Comune di ..... (prov. di ...............); ovvero di non essere iscritt.... nelle liste elettorali per ..... ; 4. di non aver riportato condanne penali; ovvero di aver riportato le seguenti condanne penali: ..... ; 5. di essere in possesso del diploma di laurea ..... conseguito il ..... presso ..... con la seguente votazione .....; 6. di trovarsi nei riguardi degli obblighi militari nella seguente posizione: .....; 7. di essere in possesso dei seguenti titoli di precedenza e preferenza valutabili nei pubblici concorsi: ..... ovvero di non esserne in possesso; 8. di conoscere le seguenti lingue straniere: .....; 9. di prestare o aver prestato servizio presso le seguenti strutture pubbliche o private (in caso di risoluzione del rapporto di impiego indicarne i motivi: .....; 10. di non essere stato destituito o dispensato dall'impiego presso una pubblica amministrazione, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un pubblico impiego per aver conseguito l'impiego stesso mediante la produzione di documenti falsi o viziati da invalidita' non sanabile; Tutte le comunicazioni relative a concorso dovranno essere inoltrate al seguente indirizzo: ..... C.A.P. .................. Tel. .............................; Allega alla presente domanda, in plico separato e sigillato, il curriculum vitae et studiorum oltre alla documentazione di cui all'apposita distinta. Data ............................ Firma ...................................... Ai sensi dell'art. 11 della legge n. 675/1996 autorizzo il trattamento dei dati contenuti nella domanda, finalizzato unicamente alla gestione del procedimento concorsuale. Firma ...........................................